【摘要】 目的 通过肝硬化患者的随访，探讨肝动脉血流参数的动态变化对肝癌易感人群微小肝癌的诊断价值。 方法 选取肝硬化患者160例，应用超声定期检查肝动脉的峰值流速(Vp)、时间平均血流速度(VTmean)、阻力指数(RI)，直至患者被临床诊断为肝癌，计算复检时Vp、VTmean、RI的变化幅度占初检Vp、VTmean、RI的百分比(■Vp%、■VTmean%、■RI%)，采用t检验。 结果 160例肝硬化患者随访中诊断微小肝癌31例;31例微小肝癌癌变前Vp、VTmean、RI变化幅度较小(P>0.05)，在微小肝癌时Vp、VTmean、RI呈现飞跃性变化(P<0.05)，其时间均早于临床诊断肝癌，平均提前38.5天;若以■Vp%、■VTmean%、■RI%的95%可信区间(■Vp%>20.0、■VTmean%>31.3、■RI%>-20.2)作为诊断微小肝癌的参考标准，其中任何两项同时符合诊断微小肝癌敏感性、阳性预测值均为100%，且可早于临床诊断40天以上; 结论 肝动脉血流参数的动态变化是诊断肝癌易感人群微小肝癌的可靠参数。

    【关键词】 微小肝癌 肝动脉血流参数 动态观察

    The dynamic change of the hepatic artery flow parameter for the diagnosis of weeny hepatic carcinoma

    Lu Jianming，Dong Lei，Qian Xiaogang，et al.

    Dept.Ultrasound，Changshu Second Hospital，Jiangsu215500.

    【Abstract】 Objective To engage the long-playing research for the patients of hepatocirrhosis，and seek the diagnosing value of weeny hepatic carcinoma with the dynamic change of the hepatic artery flow parameter in the crowd of suffering from hepatic carcinoma having higher probability.Methods To select160patients with hepatocirrhosis and method the peak velocity(Vp) ......