胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，多数患者在确诊时已属中晚期，手术根治是主要治疗措施，对术中不能切除的晚期胃癌，术后施以化疗、放疗、生物免疫等综合治疗，术中及术后化疗在治疗中占有重要地位。全身静脉化疗因其毒副作用大，疗效差，预后改善多不明显。针对以上不利因素，自1998年5月以来，我科行超选动脉置泵化疗治疗不能根治的晚期胃癌，近期疗效及生存率均收到良好效果，现报告如下。

     1 临床资料

    选手术中不能切除根治及术后复发不能再切除的晚期胃癌68例(A组n=68)，男50例，女18例，年龄35～80岁，平均54.4岁。术中均行动脉置泵化疗，其中行姑息切除12例，单纯胃肠吻合术30例，探查术15例，术后复发不能再切除11例。术前均行胃镜、细胞学、病理并行腹部CT证实，诊断胃癌，其中合并肝胰转移10例，胃角部、胃大弯及胰腺浸润50例，腹腔转移15例，合并腹水28例。对照组(B组n=68)术式选择、人数均随机同于A组，年龄36～76岁，平均55.5岁，行非根治术后全身化疗。

     2 治疗方法

    68例患者术前均行静脉滴注5-Fu750mg，经剖腹探查术确定无法行根治术后，行非根治术(姑息病灶切除或胃肠吻合或探查术)。于胃大弯侧解剖出胃网膜右动脉，将2～3mm硅胶管向其近心端缓慢插管，胃窦部肿瘤插管达胃十二指肠动脉;胃体、胃底部肿瘤则继续上行插管经肝总动脉达腹腔动脉 ......