玻璃酸钠(以下简称HA)，又称透明质酸钠，由(1→4)-O-β-D-葡糖醛酸(1→3)-N-乙酰-β-D-葡糖胺的双糖单位重复连接构成。其存在于机体的多种组织和体腔液体中，在子宫腔内和输卵管中都存在。它的溶液具有高黏弹性，黏度随浓度呈指数上升。避孕失败所导致的人工或药物流产导致的子宫腔清理术，在方便地解决了避孕失败的同时也给人们带来了子宫腔粘连、感染和引起输卵管不通畅导致不孕症的继发问题。HA已广泛用于眼科、骨科、皮肤科和妇产科等领域，且积累了丰富的临床使用经验。现就其作为子宫清理手术后子宫腔内介质的应用做一综述。

     1 HA的作用

    HA在组织液和结缔组织内大量存在，在对组织器官无不良反应的同时它对痛觉感受器有屏蔽作用等，这些特性在临床使用中已经得到了验证。在进行子宫腔清理操作中使用HA，可减免手术创伤带来的子宫腔粘连、感染和引起输卵管不通畅导致不孕症的问题，减少了清理子宫腔操作后的疼痛。同时HA是细胞外基质和细胞间基质的主要成分，还在细胞表面形成细胞周围分子笼蔽PMC [1] (pericellu-lar molecular age)，将一些体积大的高分子物质或微粒排阻在外，起到空间阻隔作用，保护细胞免受侵害。HA分子可以固定和阻止水的流动，赋予组织一定的渗透压，对正常组织形态的维持有重要的作用。HA能够将受伤的和正常的组织分隔开来，有机械屏障作用，其润滑特性能够避免创伤愈合过程中的摩擦，抑制成纤维细胞的移动和增生，抑制出血和渗出，减少形成永久性粘连骨架的血块数量，抑制血浆纤维蛋白的沉积。这可促进伤口愈合和组织再生，防止术后组织粘连的发生。由于HA的上述作用，目前已被应用于多科临床 ......