急性胆囊胆结石合并急性心肌梗死1例
1病历摘要,2讨论,参考文献
1 病历摘要患者男性，58岁，因间歇性腹痛半年，加重8h入院。患者于半年前出现腹痛、腹胀闷，可自行缓解，反复发作，不伴心悸气急，故未就诊。入院前3天突然发作，右上腹持续性疼痛伴阵发加重，伴有右肩部放射痛，胸闷、恶心、呕吐、有胃灼热感、腹胀、嗳气，大汗淋漓，来院急诊。既往无原发性高血压、冠心病、糖尿病等病史。体检:T38.5℃，BP110/90mmHg，局部腹膜刺激征阳性，腹式呼吸减弱受限，右上腹压痛，腹肌紧张，莫菲氏征呈阳性。心律齐，心音界不扩大，右肺底闻及少许干湿罗音。实验室检查:WBC10×10 9 /L。急查B超提示:胆囊炎、胆囊结石 ......
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