我院2002年6月～2004年5月共完成腹腔镜胆囊切除术184例，现回顾如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 腹腔镜胆囊切除手术184例，男67例，女117例，年龄18～76岁，平均年龄47岁。慢性结石性胆囊炎163例，急性结石性胆囊炎2例，胆囊息肉17例，慢性无结石性胆囊炎2例。既往有腹部手术史25例，其中阑尾切除术12例，腹股沟疝修补术5例，剖宫产术7例，胃大部切除术后20年1例。合并高血压病18例，糖尿病3例。

    1.2 手术方法 本组患者均采用气管插管，全麻。闭合性建立二氧化碳气腹，压力为1.8kPa。应用美国史赛克电子腹腔镜及配套器械操作。118例采用四孔技术，66例采用三孔技术。手术时间为30～160min。

     2 结果

    本组184例，4例中转开腹，其中1例萎缩性胆囊炎，2例胆囊颈管结石嵌顿，因反复炎症，Calot三角紧密粘连不能分离，解剖不清，1例因Calot三角脂肪堆积并炎性反应。1例术后并发胆漏 ......