【摘要】 目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)早期手术治疗效果。 方法 对44例SAPⅡ级病例早期手术治疗(23例)和非手术治疗(21例)患者的病死率进行回顾性对照分析。 结果 非手术治疗组病死率为71.4%(15/21)，明显高于早期手术治疗组30.4%(7/23)。 结论 SAP早期正规非手术治疗的同时，根据病情积极采取手术治疗措施，有望进一步降低病死率。

    关键词 急性重症胰腺炎 手术治疗

    急性重症胰腺炎(SAP)起病急，临床表观多样，病情凶险，发展迅速，早期即可以出现休克和严重感染，引起多器官功能衰竭，病死率居高不下。治疗方案上是否采取早期手术措施，目前各家观点不一，争论颇多。本文回顾性分析1995～2004年我院收治的44例SAPⅡ级病例，比较早期手术与非手术治疗对严重SAP死亡率的影响。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 按疾病分类病历档案管理方法，统计我院1995～2003年普外科和消化内科共收治急性胰腺炎452例，参照中华医学会胰腺学组规定的重症胰腺炎诊断分级标准 [1] ，其中有脏器功能障得的SAPⅡ级患者44例 ......