60岁以上老年人患甲状腺功能亢进症(甲亢)并不少见，老年人甲亢约占全部甲亢患者的10%～25%，但由于其临床表现不典型，误诊病例相当多，国内报道误诊率30%～80% [1] ，本文对我科近几年来误诊的3例老年人甲亢进行分析，以提高对本病的诊治水平。

     1 病例介绍

    1例误诊为神经衰弱，1例误诊为慢性结肠炎，1例误诊为心绞痛型冠心病。

    例1，患者，男，63岁，因发作性心前区闷痛1个月于2002年9月16日入院，每次疼痛持续3～5min，门诊心电图检查示:心肌缺血，用消心痛、丹参滴丸等药物后效果差，入院查体，T37.3℃，P100次/min，甲状腺无肿大，无血管杂音，心浊音界不大，HR100次/min，律齐、各瓣膜听诊区无病理性杂音。心电图示:窦性心律，Ⅰ、Ⅱ、aVF，V 4～6 导联ST段压低，T波低平，诊断为心绞痛型冠心病，应用消心痛及倍他乐克后，心前区疼痛仍频发，住院期间发现体温为37℃～37.8℃ ......