【摘要】 目的 探讨颞骨螺旋CT高分辨率扫描及三维重建对婴幼儿先天性耳聋的诊断价值。方法 对52例1～7岁感音性耳聋幼儿采用颞骨轴位高分辨率螺旋CT扫描及中内耳三维重建。结果 52例先天性感音性耳聋患儿中检出1例2耳Monndini畸形Ⅰ型;5例9耳Mondini畸形Ⅱ型;1例2耳Modini畸形Ⅲ型;5例8耳大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome，LVAS);1例2耳耳蜗硬化;1例2耳内耳纤维化患者CT扫描正常，而MRI能够显示其信号明显减低;1例2耳内耳骨化。另12例语后聋患者中检出2例4耳慢性化脓性中耳炎。结论 颞骨螺旋CT高分辨率扫描及三维重建能精确显示中内耳的详细解剖形态、确定病变部位及周围结构，为耳科医生对病人的处理，如手术、植入人工耳蜗、佩带助听器等提供形态学依据。

    关键词 螺旋CT 感音性耳聋 内耳 三维重建

    据国内文献报道 [1] ，儿童听力障碍的患病率达5%～7%，1%的新生儿患先天性耳聋，国内每年新增3万聋儿，其中80%尚有残余听力。婴幼儿期是语言发育的关键时期，正常的听力对语言及精神发育至关重要。若能尽早发现听力障碍，有利于积极利用残余听力，及时给予康复措施。颞骨螺旋CT高分辨率扫描及中内耳三维重建能显示中内耳小的骨性结构而不会有任何重叠，为颞骨先天性畸形提供了有价值的形态学资料，而且90%以上的病例横轴位切面像即能提供所需的全部信息 [2] 。螺旋CT3D成像能很好地显示正常和异常听骨链的立体影像，有利于病变的诊断。

    1 材料与方法

    选取52例年龄1～7岁先天性感音性耳聋经电测听及脑干听觉诱发电位反应为重度或极重度感觉神经聋患儿 ......