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重视避孕节育中的随访服务
http://www.100md.com 2005年5月10日
     在计划生育的实际工作中 ,有的育龄妇女常常提出如下问题 :“我是自觉落实避孕节育措施的 ,我又不想再生了 ,为什么还要去参加随访服务 ,你们对我还不放心 ?”读者朋友中有的也可能有类似的想法。其实如果避孕节育后随访服务的目的意义真正弄明白了 ,疑虑就不难解决。

    国内外的专家一致认为 ,落实避孕节育措施 ,仅是避孕和服务的开始 ,周密的随访服务是避孕节育优质服务的重要环节与重要内容。随访的目的可概括为两句话 ,即提高避孕效果 ,保护群众健康。主要内容是 :

    了解使用方法是否正确。如避孕套 (男用 )戴前有否挤出避孕套顶端小囊内的空气 ,有否在阴茎未完全软缩前、按住避孕套上口与阴茎一起拔出 ,然后将避孕套取下等。

    有否出现避孕副反应或并发症。任何再好的药物和再好的避孕方法都有可能出现副反应 ,乃至并发症 ,随访目的之一就是了解使用某种避孕措施的人群中哪些人发生哪些副反应 ,副反应的程度如何 ,持续多长时间。副反应轻、持续时间短者 ,一般会自行缓解 ,不需治疗。如副反应重 ,持续的时间长 ,计生技术服务人员或医生将提供对症治疗服务 ,如经正规治疗效果不佳者 ,将根据不同情况 ,终止现用避孕措施 ,改用其他避孕方法。

    宫内节育器在宫腔里的位置有否下移、有否脱落。目前全省已落实避孕节育措施的夫妻中 ,使用宫内节育器的占三分之二左右。因此 ,加强对放置宫内书育器妇女的随访服务 ,是一项重要的工作与任务。我省从 19 9 4年开展避孕节育全程服务以来 ,要求各地对使用宫内节育器的妇女 ,在放置后的当月、第 3个月、第 6个月各随访一次 , 6个月以后 ,逐渐适应 ,脱落的机会明显减少 ,一年左右再随访 1次 ,第一年内共随访 4次。到了第二年 ,一般随访 1- 2次。

    了解避孕效果也是随访的重要目的之一。提供针对性的指导与服务。如对选用各种避孕方法 ,出现副反应的育龄群众 ,提供治疗服务 ;对避孕失败 ,帮助分析其失败原因 ,给予具体指导 ,以防类似情况的再次发生 ;对使用宫内节育器绝经已达半年以上的妇女提供取器 (环 )服务 ;对服用避孕药时间较长、年龄偏大、血脂偏高者 ,提供变更措施服务等等。

    综上所说 ,避孕节育后参加随访服务 ,这是避孕节育客观规律的要求 ,是主管部门对育龄群众负责的体现 ,也是保护避孕节育者自身健康的需要。, http://www.100md.com