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让人人享有避孕知情权
http://www.100md.com 2005年5月10日
     计划生育是我国的基本国策。国家提倡一对夫妇只生育一个孩子。在这种情况下 ,夫妻之间的性生活在很大程度上就超越了生育目的 ,避孕问题便如影随行。但在实际生活中 ,由于传统观念的束缚 ,很多夫妇对避孕知识知之甚少 ,却又羞于咨询 ,以致避孕失败 ,导致人工流产终止非意愿妊娠 ,给女性的身心带来严重伤害。因此 ,“让人人享有避孕知情权”的宣传成为近年各地计生组织工作的重点之一 ,其目的就是要让人们根据自身情况 ,适时、适当选择不同避孕方法 ,以保护夫妻双方尤其是女性的身心健康。

    知情权一 :避孕方法知多少 ?

    一般为人们所熟悉的避孕方法有口服避孕药、避孕套和宫内安装节育环。“事实上 ,避孕方法不止于此。”重庆市计生委药具站刘刚介绍说。

    就避孕药品而言 ,分为口服和肌肉注射两大类型。口服类又分为长效、短效、速效、紧急避孕及改变月经周期的“探亲避孕药”。肌肉注射类以长效为主 ,一般注射一针维持 3个月 ,目前推广的主要有国产 7300(代码 )和进口的迪波普维拉 (D P P WL )和迪波盖斯通 (D P G S T )。
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    就避孕套而言 ,现有男用和女用两种类型。女用避孕套又称避孕帽 ,与男用避孕套一样,其原理也是通过阻止精卵相遇达到避孕目的。由于尚存某些技术性问题 ,暂未纳入国家推广使用范畴。常见的是男用避孕套 ,在目前 ,这是一种相对安全可靠的避孕手段 ,同时还能有效避免性病、艾滋病的传播及其它细菌感染。

    就安装宫内节育环而言 ,目前我国已能为广大育龄妇女提供 T铜环、宫型环等几十个品种 ,需要通过此种方法避孕的妇女可根据自己宫腔大小及其它个体差异任意选择 ,以达到长效避孕的效果。

    此外 ,阴道用药和皮埋剂也是近年来逐渐推广的避孕措施。阴道用药主要有分类药膜和药栓两种。其特点是需要在性交前几分钟放入阴道 ,融化后可杀死精子 ,以达到避孕目的。皮埋剂是一种从国外引进技术又经过改进的新的长效避孕方式 ,原理是在皮肤下埋入药管 (有两根型和 6根型两种 ),在 6— 8年内缓释药物以达到避孕目的。有效果好 ,副作用小的特点。
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    在国外 ,现在还出现了一种避孕贴 ,类似中国的膏药。但试验表明大多数中国人对此有皮肤过敏症状发生 ,暂时没有得到国家的推广。

    知情权二 :避孕药具 ,你从哪里获得 ?

    在博览会现场 ,记者就此问题随机采访了 10余名育龄男女 ,他们无一例外都回答“从药店里买来的。”

    从药店里购买避孕药具固然是一个途径 ,但令计生工作者大惑不解的是 ,他们中的很多人根本就不知道国家要免费为已婚育龄男女提供避孕药具。“免费向已婚育龄男女发放避孕药具是国家计生工作的一个重要组成部分 ,”重庆市计生委药具站刘站长说 ,“一般是由各个单位的计生干部具体完成。而现在单位这一环节的不得力估计有以下几个因素 :一是只强调效益 ;二是流动和外来人口多 ;三是下岗分流的职工多 ,这都可能造成避孕药具定期发放的脱节。”

    “但是 ,为安全起见 ,避孕药具最好还是到单位上去领取 ,如果单位上领取不方便 ,也可到所在地的居委会或村委会去领取。”为什么这么说呢 ?刘站长介绍道 :现在市面上避孕药具牌子众多 ,就拿避孕套来讲就不下 100种 ,仅从外观上很难辨别其质量和卫生。事实上 ,由国家计生委、国家财政部定点生产避孕套的厂家只有天津、大连、青岛、沈阳、上海、桂林、广州、连云港的 8家企业 ,除此之外任何企业生产避孕套属非法行为。至于进口产品 ,由于国家对此审查极严 ,目前也只有“杰士邦”等几个品牌获准进入中国市场。市面上林林种种的“进口货”、“高级货” ,一是走私进口的外国产品 ,根本没经过卫生检疫 ,安全程度可疑 ;二是不法商家收集过期甚至废弃避孕套经过重新处理 ,在包装上改头换面后进入市场 ,其本身就是疾病传染源。”刘站长断然道。
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    知情权三 :避孕方法如何选择 ?

    正确选择避孕方法不仅有效防止避孕失败 ,同时也能避免对身体的伤害。这是博览会上人们最关心的问题之一 ,刘刚对此作了详细介绍。

    新婚期应选择对今后生育功能影响小和不易感染的方法。加之新婚期性交频繁 ,烟酒过多等因素影响 ,会引起精子、卵子质量下降 ,不利优生优育 ,最好作短期避孕。此时 ,可选择各种短效口服避孕药、长效避孕针、避孕套、避孕栓等。一般不宜选择宫内节育环 ,特殊情况请在医生指导下选用。

    产后、哺乳期产后的第一次性生活都应该避孕 ,并应选择不影响产妇乳汁分泌和婴儿生长发育的避孕方法 ,如宫内节育器、皮下埋植剂、迪波普维拉长效避孕针、避孕套、避孕栓、阴道药环、绝育术等。哺乳期不宜选用雌激素类避孕药 (0、 1、 2号、复方 18甲、复方长效避孕针 ),因为哺乳 6个月内雌激素可能影响乳汁分泌。而避孕药片、药膜因乳母阴道分泌物较少不易融化 ,会影响避孕效果。
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    生育孩子后宜选择相对长效、稳定又可逆 (若需要生育可随时恢复生育能力 )的避孕方法。可选用宫内节育器、皮下埋植、迪波普维拉长效避孕针、口服避孕药、避孕栓、避孕套、绝育术等。生育了 2胎者首选绝育术 ,其次是宫内节育器。

    更年期避孕要考虑此时阴道分泌物相对较少以及月经紊乱的特点。只要有月经就要采取避孕措施。短期闭经者至少应坚持避孕半年至一年。可选用迪波普维拉长效避孕针、避孕栓、避孕套等。已使用宫内节育器者可继续使用 ,绝经后半年至一年 ,应取出宫内节育器。这一时期 ,不宜采用的避孕方法有避孕药膜及口服避孕药 ,也不主张再放置宫内节育器。

    已生育并使用多种避孕方法失败者 ,根据不同情况 ,在医生指导下可考虑做绝育术、下皮埋植、迪波普拉长效避孕针注射。

    刘站长提醒 :任何时候都不要过分依赖“体外射精”避孕 ,因为男性射精前的分泌物中很可能含有精液成分。
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    知情权四 :学会“紧急避孕”

    博览会的“紧急避孕”展台吸引了一大批对此几乎一无所知的咨询者 ,专家答疑 :“这是一种对常规方法失败后的补救措施。”

    “紧急避孕”是指在无防护的性生活或避孕失败 (如避孕套滑脱或破裂、体外排精失控、漏服常规避孕药、安全期计算失误等 )后 ,为预防非意愿性妊娠发生、减少流产、保护妇女身心健康而采取的一种“紧急”补救措施。其使用方法是在房事后 72小时之内服用 1片,隔 12小时后服第 2片 ,之后就万事大吉 (失败率低于 2%)。

    需要注意的是 ,服用紧急避孕药只能对前一次房事有补救作用 ,服药后不能再次有无保护性的房事 ;若服药且 2小时内发生呕吐 (不良反应之一 ),应尽快补服一片 ,如果 2小时后呕吐则不必补服 ;不能用紧急避孕药代替常规避孕方法。

    除口服紧急避孕药外 ,紧急避孕方法还有在避孕失败或无防护性生活后 5天内放置宫内节育器 ,这种方法适合于经产妇或曾做过人工流产的未产妇。, 百拇医药