过敏性鼻炎 :小毛病 ,大危害
http://www.100md.com
2005年5月10日
从每年的立秋开始 ,到国庆节前 ,有的人开始鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏、青眼窝。注意 ,这可能并不是感冒 ,要知道此时已进入北京地区季节性过敏性鼻炎的高发季节 ,发病人数最多 ,症状严重。
根据世界医学国际基金会 31个成员国 (不包括中国 )19 9 6年调查 ,过敏性鼻炎的发病率在 1 0%——— 40%左右 ,并且有逐年增加的趋势。在英国 , 20年过敏性鼻炎的患者增加了 4倍。在中国 ,保守预计有 4000万患者。WHO认为 ,“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。
感冒还是过敏性鼻炎
中华耳鼻咽喉科杂志主编顾之燕是治疗过敏性鼻炎方面的权威人士。她介绍说 ,过敏性鼻炎 4大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。这些症状与感冒具有相关性 ,因此不少过敏性鼻炎患者通常误认为是感冒 ,仅服用简单的感冒药物自己进行治疗 ,结果延误了正确的诊断治疗。
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在顾之燕接触的患者中 ,一般都是在过敏性鼻炎发作的第二年才来寻医问药 ,而此前患者都以为是顽固性的感冒或者是热伤风 ,甚至不少医生也没有这方面的意识 ,没有建议患者去看鼻科。其实到医院进行鼻分泌物涂片、染色检查 ,即可确诊。
小毛病 ,大危害
世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响 ,而中重度则已经干扰患者生活 ,导致生活质量下降 ,工作效率降低、学习成绩下降 ,影响睡眠、娱乐 ,患者十分苦恼。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达 ,经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。季节性过敏性鼻炎症状更加严重 ,每年固定季节发作 ,让患者苦不堪言。
顾之燕说 ,如果不及时治疗过敏性鼻炎 ,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎的患者中还有 1/3合并患有哮喘表现 ,在余下 2/3没有哮喘的患者中又有 2/3患有气道炎症。哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有 70%——— 80%。
, 百拇医药
过敏性鼻炎可谓小毛病 ,大危害。
过敏体质易患病
并不是所有人都会得过敏性鼻炎 ,一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。而过敏性体质与基因有关 ,通常为遗传所致。
因此 ,过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史 ,只是它与其他遗传疾病不同 ,遗传的并非是同一种疾病 ,而是过敏体质 ,所以并不都发生鼻炎 ,有的表现为哮喘等。
过敏性鼻炎也不是与生俱来 ,而是经过“长途行军“ :表现为婴儿时期容易患湿疹 ,随着年龄的增长发展为荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等不断发展。
季节性发作有诱因
季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草、野花花粉、蒿属花粉、藜科以及豚草花粉等。但近年由于工业化进程的加快 ,大气污染加剧 ,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加 ,柴油废气中的芳香汀颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外还有家庭装修造成的甲醛等。它们虽然不是过敏源却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。
, 百拇医药
用药不能停
顾之燕介绍说 ,目前医学界一般从三个方面预防季节性过敏性鼻炎 :
一是避免接触过敏源。
二是脱敏治疗。即小量多次逐步增加过敏源 (如花粉 )的注射剂量 ,直至患者体内产生抗体。治疗时间一般为 3- 5年。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出 ,在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗 ,原因是很多过敏源制备不纯 ,有潜在的过敏性休克的危害。
三是药物治疗。近 10年来 ,有效安全每日1次的药物在治疗中占首要地位 ,特别是针对季节性过敏性鼻炎。
目前治疗季节性过敏性鼻炎的药物主要有抗组胺药、抗过敏药物 (首选药物 )、鼻腔局部类固醇 (一线用药 )、肥大细胞膜稳定剂 (无副作用 ,适用于小儿、轻症患者 )及减充血剂和抗胆碱药物。白三烯拮抗剂 (新药 )也可有效缓解鼻堵、流涕和眼部症状。可与其他药物联合用药。
专家特别提示 :对于季节性过敏性鼻炎应该提前 2- 3周用药 ,季节过后 ,不能立即停药 ,应继续用药 2周左右。, 百拇医药
根据世界医学国际基金会 31个成员国 (不包括中国 )19 9 6年调查 ,过敏性鼻炎的发病率在 1 0%——— 40%左右 ,并且有逐年增加的趋势。在英国 , 20年过敏性鼻炎的患者增加了 4倍。在中国 ,保守预计有 4000万患者。WHO认为 ,“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。
感冒还是过敏性鼻炎
中华耳鼻咽喉科杂志主编顾之燕是治疗过敏性鼻炎方面的权威人士。她介绍说 ,过敏性鼻炎 4大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。这些症状与感冒具有相关性 ,因此不少过敏性鼻炎患者通常误认为是感冒 ,仅服用简单的感冒药物自己进行治疗 ,结果延误了正确的诊断治疗。
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在顾之燕接触的患者中 ,一般都是在过敏性鼻炎发作的第二年才来寻医问药 ,而此前患者都以为是顽固性的感冒或者是热伤风 ,甚至不少医生也没有这方面的意识 ,没有建议患者去看鼻科。其实到医院进行鼻分泌物涂片、染色检查 ,即可确诊。
小毛病 ,大危害
世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响 ,而中重度则已经干扰患者生活 ,导致生活质量下降 ,工作效率降低、学习成绩下降 ,影响睡眠、娱乐 ,患者十分苦恼。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达 ,经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。季节性过敏性鼻炎症状更加严重 ,每年固定季节发作 ,让患者苦不堪言。
顾之燕说 ,如果不及时治疗过敏性鼻炎 ,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎的患者中还有 1/3合并患有哮喘表现 ,在余下 2/3没有哮喘的患者中又有 2/3患有气道炎症。哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有 70%——— 80%。
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过敏性鼻炎可谓小毛病 ,大危害。
过敏体质易患病
并不是所有人都会得过敏性鼻炎 ,一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。而过敏性体质与基因有关 ,通常为遗传所致。
因此 ,过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史 ,只是它与其他遗传疾病不同 ,遗传的并非是同一种疾病 ,而是过敏体质 ,所以并不都发生鼻炎 ,有的表现为哮喘等。
过敏性鼻炎也不是与生俱来 ,而是经过“长途行军“ :表现为婴儿时期容易患湿疹 ,随着年龄的增长发展为荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等不断发展。
季节性发作有诱因
季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草、野花花粉、蒿属花粉、藜科以及豚草花粉等。但近年由于工业化进程的加快 ,大气污染加剧 ,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加 ,柴油废气中的芳香汀颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外还有家庭装修造成的甲醛等。它们虽然不是过敏源却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。
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用药不能停
顾之燕介绍说 ,目前医学界一般从三个方面预防季节性过敏性鼻炎 :
一是避免接触过敏源。
二是脱敏治疗。即小量多次逐步增加过敏源 (如花粉 )的注射剂量 ,直至患者体内产生抗体。治疗时间一般为 3- 5年。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出 ,在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗 ,原因是很多过敏源制备不纯 ,有潜在的过敏性休克的危害。
三是药物治疗。近 10年来 ,有效安全每日1次的药物在治疗中占首要地位 ,特别是针对季节性过敏性鼻炎。
目前治疗季节性过敏性鼻炎的药物主要有抗组胺药、抗过敏药物 (首选药物 )、鼻腔局部类固醇 (一线用药 )、肥大细胞膜稳定剂 (无副作用 ,适用于小儿、轻症患者 )及减充血剂和抗胆碱药物。白三烯拮抗剂 (新药 )也可有效缓解鼻堵、流涕和眼部症状。可与其他药物联合用药。
专家特别提示 :对于季节性过敏性鼻炎应该提前 2- 3周用药 ,季节过后 ,不能立即停药 ,应继续用药 2周左右。, 百拇医药