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中药过敏反应不容忽视
http://www.100md.com 2005年5月10日
     许多人认为中药是天然药 ,多用无妨 ,其实不然。中药与西药一样可以引起过敏反应 ,有的过敏反应还相当严重 ,甚至因过敏性休克而致人死亡。据有关文献报道 ,可引起过敏反应的有单味中药 ,也有成药制剂 ,有关专家经调查发现 ,可致过敏反应的中药近百种 ,遍及注射、口服、外用等各种用药途径 ,其中注射用药较易引起过敏反应 ,而且这近百种中药致过敏反应与用药者的性别、年龄无关 ,但与用药者的个体差异 (如用药者的遗传基因、体内代谢酶及免疫系统等差异 )有关。

    可引起过敏反应的单味中药有 :鱼腥草、穿心莲、板蓝根、番泻叶、丹参、红花、大黄、山豆根、白僵蚕、三七、乳香、人参、冰片、紫草、雄黄、石膏、葛根、水蛭、地龙干、蜂乳、辛荑、苍耳子、大青叶、川贝、鸦胆子、胖大海、乌贼骨、熟地、柴胡、蟾蜍等。

    可引起过敏反应的中成药注射液 (或粉针剂 )有 :双黄莲、穿琥宁、清开灵、鱼腥草、普乐林(主要用于治疗心绞痛、心肌梗死等病症 )、脉络宁、刺五加、茵栀黄、川芎等嗪、肝炎灵、灯盏花、(复方 )丹参、(复方 )柴胡、复方当归、复方地龙、蝮蛇抗栓酶、参麦、黄芪、华蟾素、血栓通等 ;口服药有 :牛黄解毒片、银翘解毒片、快胃片、云南白药、大活络丸、小活络丸、牛黄上清丸、六神丸、桂龙咳喘宁胶囊、心脑舒通胶囊、清开灵胶囊、水蛭胶囊、壮骨伸筋胶囊、地奥心血康胶囊、三九胃泰冲剂、板蓝根冲剂、心清宁片、络欣通片、复方丹参片、正清风痛宁片、银黄含片、大黄苏打片、复方桔梗片、复方甘草片、复方颠茄片、五味子糖浆、急支糖浆等 ;外用药如红花油、红升丹、二宝丹、洁尔阴洗液、京万红擦剂、筋骨宁贴剂、阳和膏、云南白药气雾剂等。

    中药引起的过敏反应可见皮肤反应 (如过敏性皮炎 )、过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性紫癜、药物热等类型 ,其中以皮肤反应最为常见 ,可表现为皮肤潮红、局部瘙痒、大片红色丘疹、灼热、固定性药疹、荨麻疹等 ,有时伴有发烧、恶心、胸闷、烦燥不安、心律失常等。

    过敏反应中最严重的是过敏性休克 ,若救治不及时容易引起死亡。为此 ,人们很有必要认真关注中药引起的过敏反应 ,为防患于未然 ,应遵医嘱对症用药 ,并注意能口服的不注射 ,用药期间密切观察药物反应 ,尤其是过敏体质或体质虚弱者更须谨慎用药 ,一旦有过敏症状立即停药 ,症状轻者可使用抗过敏药物如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪 (非那根 ),或维生素C、钙制剂等治疗 ,症状重者如过敏性休克患者 ,应立即送医院给予肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂、升压、吸氧等综合救治。, http://www.100md.com