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早期奥塞米韦或金刚烷胺治疗可缩短发烧时间
http://www.100md.com 2005年5月12日 医业网
     【医业网据路透社2005年5月10日纽约讯】日本一项新研究表明,在流感症状发作的12小时内使用奥塞米韦或金刚烷胺的病人减少的发烧时间多于此后给药的病人。此结论还提示,奥塞米韦治疗B型流感不如治疗A型流感有效,日本内科医生协会的NaokiKawai和同事指出。*7{)1e?, 百拇医药

    以往的研究表明,奥塞米韦在较早时间给予A型流感病人更有效,本结果则显示较早使用此药对B型流感也有益,而金刚烷胺早期给药更有效。Kawai在给路透社记者的电子邮件中指出,金刚烷胺只用于治疗A型流感,因为B型流感病毒并不携带它阻断的M2蛋白。奥塞米韦抑制的是神经氨酸酶,这是两种流感病毒的复制都必需的。*7{)1e?, 百拇医药

    “医学界的教育应着重于让病人在症状发作后尽可能早地去看医生,为医生制定抗流感药物治疗指南可帮助最大程度地发挥这些药物的作用”,Kawai及其小组在5月1日的《临床感染性疾病》杂志(ClinInfectDis2005:40;1303-1316)中写道。他们评估了2002-2003的流感季节中以某种抗原检测试验盒诊断的2163名流感病人。日本的初级保健医生近来开始使用这种检测来诊断病人,“抗原检测试验盒极有帮助,因为它们有足够高的特异性,约90%,而且能很快出结果”,Kawai说。*7{)1e?, 百拇医药

    对使用奥塞米韦的病人,B型流感病人的发烧时间显著长于A型流感病人,提示此药可能对B型流感的效果较差。研究者还发现,发烧39度或以上的病人发烧时间更长,而接种情况对此药的效果无影响。另外,虽然发现6岁或以下儿童的发烧时间显著长于年长病人,但还不清楚这是否是年龄的影响,或是幼儿接受的剂量不足以抑制病毒复制。*7{)1e?, 百拇医药

    “抗原检测盒的准确诊断和早期给予抗流感药对流感病人极有益处”,Kawai告诉记者,这些药物也有成本效用性,因为他们的疾病过程和休学休工时间减少。“抗流感药抑制的病毒复制也减少了病人和其他人之间的传染性接触,限制了本病的扩散”,他补充。