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编号:10559983
http://www.100md.com 中国医学论坛报
     痴呆是一种进行性、退行性脑功能障碍综合征,表现为有记忆障碍,学习新的信息或回忆以往学过的信息能力受损。其病因不清,目前认为与脑病、代谢性疾病、血管性疾病等有关。

    疾呆给家庭和社会带来多方面危害,应尽量争取早发现,早治疗。痴呆的治疗目标为:缓解与其相伴的精神行为异常,改善认知障碍,减缓疾病恶化,推迟疾病起病,延缓疾病进展。痴呆的治疗原则为综合性、具体性、规范化、个体化。治疗方案主要包括抗炎治疗、基因治疗、细胞移植治疗、组织工程治疗等。

    针对痴呆尚无特效治疗药物,目前的治疗仅能减轻认知障碍症状。银杏衍生物是一种神经保护剂,一项随机试验显示,银杏叶提取物可以改善脑血流,对痴呆有一定效果;另一项观察银杏叶提取物EGb治疗多发性梗死性痴呆患者临床疗效的研究显示,静脉给EGb后患者脑血流量明显增加,而且该效应与血黏稠度明显下降有关。还有一些临床对照试验提示,EGb对血管源性的精神障碍综合征有效,可改善主、客观障碍,或完成神经心理测定能力。

    近10年来,对EGb761这种银杏叶银取物的动物和临床研究均显示,该药可改善血液流变学、促进脑血流、抗缺血和缺氧,促进神经细胞代谢、抗水肿、保护髓鞘等。WHO已接收EGb761为抗痴呆药。