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编号:10738947
肠结核概述
http://www.100md.com 2005年5月26日 未知
     肠结核是结核杆菌侵犯肠道所引起的慢性肠道结核病,多发生于青少年及壮年,女性略多于男性。

    肠结核主要原因患有咽下肺部咯出的含大量结核杆菌的痰液或较长时间进食被结核杆菌污染的食物,或经常与开放性肺结核患者共餐,使结核杆菌直接进入肠道所致。少数可由体内结核病灶经血行和直接蔓延至肠道。

    肠结核起端正缓慢、病程长。其表现有:

    (1)腹痛 多位于右下腹、其次是脐周和整个下腹部,常为隐痛或钝痛,多于进食后发生,排便后缓解。

    (2)大便习惯改变 常有腹泻,多呈稀糊状或水样,每天3-6次;重者腹泻黏液脓便,每天可达十几次;部分患者每于晨间排稀便称鸡鸣泻,且常伴有呕吐和肠绞痛;有的患者腹泻与便秘交替出现。

    (3)结核毒性症状 主要有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、清瘦、贫血和虚弱等。

    (4)X线钡剂灌肠和纤维结肠镜检查有助于本病诊断。

    肠结核患者应注意劳逸结合,避免劳累,应加强营养,进食富含多种维生素、蛋白质和热量的饮食;腹痛可口服阿托品0.3-0.6毫克、颠茄合剂10-15毫升;腹泻可口服止泻药及钙剂,严重腹泻者应注意维持和水电解质平衡。

    抗结核治疗参见"肺结核"的标准化疗内容。

    并发完全性肠梗阻、急性肠穿孔及增殖型肠结核应外科手术治疗。, 百拇医药