动物实验表明：补肾宁心方可抑制AS形成
本报上海讯 为寻找中医治疗妇女围绝经期动脉粥样硬化(AS)的有效药物，复旦大学附属妇产科研究所日前观察了以补肾中药为主组成的补肾宁心方对去势雌兔的影响，发现补肾宁心方可抑制去势雌兔AS形成，保护其血管内皮细胞。9xm, http://www.100md.com
妇女进入围绝经期后由于雌激素水平锐减，心血管功能发生明显变化，特别是AS的发病率逐渐接近男性。激素替代疗法(HRT)虽可改善更年期妇女的自主症状以及预防骨质疏松，但致癌的危险性限制了该疗法的广泛应用。此外，国内外学者对于HRT能否降低心血管疾病的危险性还存在不同意见。因此寻求新的治疗方案已成为围绝经期病症治疗的当务之急。9xm, http://www.100md.com
研究人员将26只3月龄新西兰雌兔随机分为正常组、假手术组、对照组(卵巢切除)、中药组(卵巢切除并灌以补肾宁心方)，除正常组外均于手术2周后给予高脂饮食，中药组同时灌胃补肾宁心方中药，连续3个月。各组于第12周末测定血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)以及一氧化氮(NO)水平；取主动脉行组织形态学观察以及在光镜和扫描电子显微镜下行病理学检查，利用图像分析仪计算AS斑块与动脉内膜面积比和内膜中膜厚度比、面积比。结果表明，12周末除正常组外，各组动物血脂测定结果尴灾圆钜臁S攵哉兆楸冉希幸┳檠錘O水平明显升高，AS斑块面积与动脉内膜比值、内膜中膜厚度比和面积比均明显降低，主动脉病理变化减轻。9xm, http://www.100md.com
研究人员介绍，AS是一种慢性炎症，血管内皮细胞慢性损伤是AS发生的先决条件及重要机制，内皮功能损害程度和AS严重程度成正比，NO水平降低是血管内皮细胞受损的重要特征。来自血液的炎性细胞(主要为单核/巨噬细胞及淋巴细胞)对血管壁的浸润在AS的发生发展中起重要作用，单核细胞与内皮细胞黏附并移行于内膜下，是AS发病的早期病理过程。本实验显示，补肾宁心方对去势雌兔血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无明显影响，但它能显著升高发生AS的去势雌兔血清中NO的水平，抑制去势后由于雌激素水平下降所致的主动脉内皮的病理形态学改变，减轻病变部位胶原的暴露以及单核细胞的黏附，减少AS斑块的形成。说明补肾宁心方可能是通过抑制单核细胞对内皮细胞的黏附，抑制炎症反应的发生发展，发挥保护血管内皮的作用。9xm, http://www.100md.com
中医学认为女子绝经是肾精不足、冲任亏损的表现，因此肾虚是女子绝经期及其后各种病理改变的基础。中医学历来有精血同源之说，肾藏精，心主血脉，肾精亏损，则心血亦然，经络脉管因之而失其所主。因此，绝经后AS的发病机理，可用“其本在肾，其标在心”来概括，治疗应以补肾阴，益精血为主。补肾宁心方中的生地、枸杞子滋阴补血，益精填髓；仙灵脾补肾壮阳；酸枣仁宁心安神；知母、黄柏生津润燥，泻火除蒸；泽泻清热利湿。全方阴阳并补而以养阴为主，且补中有泻，敛中有散，能较好地针对绝经后妇女的临床实际证候表现。本实验表明，以补肾中药为主要成分的补肾宁心方对血管内皮细胞有保护作用，推测其作用机制可能还包括补肾中药对神经-内分泌-免疫网络的调节，对内皮-单核细胞相互作用的影响以及对雌激素受体的调节等方面，但这有待于进一步研究证实。9xm, http://www.100md.com
(郝群 李大金 朱影)(郝群；李大金；朱影 )
妇女进入围绝经期后由于雌激素水平锐减，心血管功能发生明显变化，特别是AS的发病率逐渐接近男性。激素替代疗法(HRT)虽可改善更年期妇女的自主症状以及预防骨质疏松，但致癌的危险性限制了该疗法的广泛应用。此外，国内外学者对于HRT能否降低心血管疾病的危险性还存在不同意见。因此寻求新的治疗方案已成为围绝经期病症治疗的当务之急。9xm, http://www.100md.com
研究人员将26只3月龄新西兰雌兔随机分为正常组、假手术组、对照组(卵巢切除)、中药组(卵巢切除并灌以补肾宁心方)，除正常组外均于手术2周后给予高脂饮食，中药组同时灌胃补肾宁心方中药，连续3个月。各组于第12周末测定血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)以及一氧化氮(NO)水平；取主动脉行组织形态学观察以及在光镜和扫描电子显微镜下行病理学检查，利用图像分析仪计算AS斑块与动脉内膜面积比和内膜中膜厚度比、面积比。结果表明，12周末除正常组外，各组动物血脂测定结果尴灾圆钜臁S攵哉兆楸冉希幸┳檠錘O水平明显升高，AS斑块面积与动脉内膜比值、内膜中膜厚度比和面积比均明显降低，主动脉病理变化减轻。9xm, http://www.100md.com
研究人员介绍，AS是一种慢性炎症，血管内皮细胞慢性损伤是AS发生的先决条件及重要机制，内皮功能损害程度和AS严重程度成正比，NO水平降低是血管内皮细胞受损的重要特征。来自血液的炎性细胞(主要为单核/巨噬细胞及淋巴细胞)对血管壁的浸润在AS的发生发展中起重要作用，单核细胞与内皮细胞黏附并移行于内膜下，是AS发病的早期病理过程。本实验显示，补肾宁心方对去势雌兔血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无明显影响，但它能显著升高发生AS的去势雌兔血清中NO的水平，抑制去势后由于雌激素水平下降所致的主动脉内皮的病理形态学改变，减轻病变部位胶原的暴露以及单核细胞的黏附，减少AS斑块的形成。说明补肾宁心方可能是通过抑制单核细胞对内皮细胞的黏附，抑制炎症反应的发生发展，发挥保护血管内皮的作用。9xm, http://www.100md.com
中医学认为女子绝经是肾精不足、冲任亏损的表现，因此肾虚是女子绝经期及其后各种病理改变的基础。中医学历来有精血同源之说，肾藏精，心主血脉，肾精亏损，则心血亦然，经络脉管因之而失其所主。因此，绝经后AS的发病机理，可用“其本在肾，其标在心”来概括，治疗应以补肾阴，益精血为主。补肾宁心方中的生地、枸杞子滋阴补血，益精填髓；仙灵脾补肾壮阳；酸枣仁宁心安神；知母、黄柏生津润燥，泻火除蒸；泽泻清热利湿。全方阴阳并补而以养阴为主，且补中有泻，敛中有散，能较好地针对绝经后妇女的临床实际证候表现。本实验表明，以补肾中药为主要成分的补肾宁心方对血管内皮细胞有保护作用，推测其作用机制可能还包括补肾中药对神经-内分泌-免疫网络的调节，对内皮-单核细胞相互作用的影响以及对雌激素受体的调节等方面，但这有待于进一步研究证实。9xm, http://www.100md.com
(郝群 李大金 朱影)(郝群；李大金；朱影 )