血液低剂量辐射刺激疗法在消化系统癌症综合治疗中的应用研究
范士怀, 彭京凤, 龚立鹏, 葛来增, 山东省泰山医学院附属医院肿瘤中心 山东省泰安市 271000
山东省科技厅、卫生厅计划资助课题, No. 022130175
通讯作者: 范士怀, 271000, 山东省泰安市泰山大街706号, 山东省泰山医学院附属医院肿瘤中心. fanshihuai@163.com
电话: 0538-6236830
收稿日期: 2005-01-25 接受日期: 2005-02-16
摘要
目的: 探讨血液低剂量辐射刺激疗法(BLIT)在消化系统癌症综合治疗中的作用.
方法: 235例确诊的消化系统癌症，随机分研究组-BLIT+综合治疗(117例)、对照组-单纯综合治疗(118例)，观察两组血象变化、免疫功能变化、急性放射性炎症防治、癌痛及肝癌治疗情况.
结果: WBC降低Ⅰ-Ⅱ级者，研究、对照两组发生率分别为65.8%(77/117)、49.2%(58/118)(P<0.01);Ⅲ-Ⅳ级者，两组发生率分别为17.1%(20/117)、42.4%(51/118)(P<0.05).研究组82.5%(80/97)的血象(WBC.PLT)降低者在1-3 d内恢复正常，对照组73.4%(80/109)的血象降低者在3-10 d内恢复.BLIT前后，T细胞亚群及IL-2显著改善(P均<0.01).研究、对照两组急性放射性消化系统炎症发生率分别为6.84%(8/117)、21.2%(25/118)(P<0.01);发生炎症时两组放疗耐受量为4928±809(CGY)、2516±298(CGY)(P<0.01);两组呕吐率分别为10.3%(12/117)，58.5%(70/118)(P<0.005);严重腹泻者，两组分别为0.85%(1/117)、8.5%(10/118)(P<0.005).研究、对照两组癌痛完全缓解率分别为70%(28/40)、11.1%(5/45)(P<0.005);4例肝癌行BLIT治疗，存活9-12 mo.
结论: 在消化系统癌症综合治疗中，BLIT可显著防治骨髓抑制引起的血象降低并可保护胃肠黏膜功能，防治急性放射性炎症，减少严重胃肠反应;BLIT的显著提高机体免疫功能，是BLIT发挥作用的重要物质基础.在缓解癌痛、治疗肝癌方面，BLIT作用也很显著.
范士怀, 彭京凤, 龚立鹏, 葛来增. 血液低剂量辐射刺激疗法在消化系统癌症综合治疗中的应用研究. 世界华人消化杂志 2005;13(11):1355-1358
Chao CKS, Perez CA, Brady LW. 放射肿瘤学-治疗策略与实施. 第1版. 天津: 天津科技翻译出版社, 2001:322
12 Kollmorgen CF,Meagher AP, Wolff BG, Pemberton JH, Martenson JA, Illstrup DM. Thelong-term effect of
adjrvant postoperativechemeradiotherapy for rectal carcinoma on bowel function. Ann Surg 1994;220:676-682
13 唐发清, 尹楚南, 张慈英, 贺明伟. 五类肿瘤患者细胞免疫功能调查. 湖南医科大学学报 1996;21:355-357
编辑 张海宁, 百拇医药( 范士怀,彭京凤,龚立鹏,葛来增)
山东省科技厅、卫生厅计划资助课题, No. 022130175
通讯作者: 范士怀, 271000, 山东省泰安市泰山大街706号, 山东省泰山医学院附属医院肿瘤中心. fanshihuai@163.com
电话: 0538-6236830
收稿日期: 2005-01-25 接受日期: 2005-02-16
摘要
目的: 探讨血液低剂量辐射刺激疗法(BLIT)在消化系统癌症综合治疗中的作用.
方法: 235例确诊的消化系统癌症，随机分研究组-BLIT+综合治疗(117例)、对照组-单纯综合治疗(118例)，观察两组血象变化、免疫功能变化、急性放射性炎症防治、癌痛及肝癌治疗情况.
结果: WBC降低Ⅰ-Ⅱ级者，研究、对照两组发生率分别为65.8%(77/117)、49.2%(58/118)(P<0.01);Ⅲ-Ⅳ级者，两组发生率分别为17.1%(20/117)、42.4%(51/118)(P<0.05).研究组82.5%(80/97)的血象(WBC.PLT)降低者在1-3 d内恢复正常，对照组73.4%(80/109)的血象降低者在3-10 d内恢复.BLIT前后，T细胞亚群及IL-2显著改善(P均<0.01).研究、对照两组急性放射性消化系统炎症发生率分别为6.84%(8/117)、21.2%(25/118)(P<0.01);发生炎症时两组放疗耐受量为4928±809(CGY)、2516±298(CGY)(P<0.01);两组呕吐率分别为10.3%(12/117)，58.5%(70/118)(P<0.005);严重腹泻者，两组分别为0.85%(1/117)、8.5%(10/118)(P<0.005).研究、对照两组癌痛完全缓解率分别为70%(28/40)、11.1%(5/45)(P<0.005);4例肝癌行BLIT治疗，存活9-12 mo.
结论: 在消化系统癌症综合治疗中，BLIT可显著防治骨髓抑制引起的血象降低并可保护胃肠黏膜功能，防治急性放射性炎症，减少严重胃肠反应;BLIT的显著提高机体免疫功能，是BLIT发挥作用的重要物质基础.在缓解癌痛、治疗肝癌方面，BLIT作用也很显著.
范士怀, 彭京凤, 龚立鹏, 葛来增. 血液低剂量辐射刺激疗法在消化系统癌症综合治疗中的应用研究. 世界华人消化杂志 2005;13(11):1355-1358
Chao CKS, Perez CA, Brady LW. 放射肿瘤学-治疗策略与实施. 第1版. 天津: 天津科技翻译出版社, 2001:322
12 Kollmorgen CF,Meagher AP, Wolff BG, Pemberton JH, Martenson JA, Illstrup DM. Thelong-term effect of
adjrvant postoperativechemeradiotherapy for rectal carcinoma on bowel function. Ann Surg 1994;220:676-682
13 唐发清, 尹楚南, 张慈英, 贺明伟. 五类肿瘤患者细胞免疫功能调查. 湖南医科大学学报 1996;21:355-357
编辑 张海宁, 百拇医药( 范士怀,彭京凤,龚立鹏,葛来增)
