【摘要】 目的 探讨对于听力损失明显的患者，用何种材料重建听骨链。 方法 应用钛听骨对10例10耳慢性化脓性中耳炎(单纯型及骨疡型)在鼓室探查清理后进行鼓室成型术，术中去除砧骨或其残体及锤骨头，用硬膜外麻醉管探通咽鼓管，镫骨完整者选用Porp型钛听骨，镫骨上部结构缺如仅余底板者选用Torp型钛听骨重建听骨链，修补鼓膜。 结果 术前患者纯音测听平均损失听力(语言频率的平均听阈)为42～57dB，平均48dB，气骨导差23～52dB，平均38dB;术后6个月听力全部提至应用水平，气骨导差15～25dB，平均18dB，钛听骨应用的成功不仅取决于人工听骨的正确安放，还取决于鼓室内病变的彻底清除，砧骨及锤骨头的去除，开放鼓峡及鼓窦入口，探通咽鼓管，改善中耳通气，促使乳突及鼓室内原有黏膜病变消退，气化良好，使人工鼓膜及听骨处于最佳活动状态，使听力明显提高。 结论 钛听骨的应用使听骨链的重建更加简便、稳固、有效，而且即使在中耳炎症期亦可于手术清理鼓室的同时重建听力，而不用等待干耳后再行鼓室重建术。

    关键词 人工听骨 慢性化脓性中耳炎 钛质人工听骨

    慢性化脓性中耳炎较为常见，临床上若保守治疗不奏效，则考虑手术治疗，除胆脂瘤型中耳炎外，单纯型及骨疡型中耳炎的手术方式一般为鼓室探查清理后进行鼓室成型术 ......