可吸收性线缝合会阴切口的临床观察
我院近1年来对会阴侧切伤口采用可吸收性线缝合，临床效果令人非常满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2004年2～12月在我院行会阴侧切术的孕产妇510例，年龄20～32岁。
1.2 材料与规格 可吸收性外科肠线:F7—19■4-0，线长45cm;Y10—28○2-0，线长90cm。
1.3 方法 从侧切伤口上缘的顶端约5mm处开始用Y10-28○2-0号可吸收线间断缝合阴道黏膜，缝至阴道口处女膜环外缘处打结，然后将肌层做2层间断缝合，以降低皮肤张力。最后用F7—19■4-0号可吸收线缝皮，先在切口的顶端处打3个结，然后皮下连续缝合，保持针在皮内穿行，针距3～4mm，上下针距应相等，缝至阴道口在处女膜环内缘处打结。整个缝合过程各组织层次要对合整齐，恢复原解剖关系，拉线松紧要适宜，不能过紧或过密，注意止血，不留死腔。
1.4 结果 所有观察病例切口均甲级愈合，无一例感染。
2 讨论
传统会阴侧切的皮肤缝合多采用丝线间断缝合，术后4～5天拆线，产妇痛苦，组织反应较大，特别是会阴切口直接暴露，容易感染(我院去年统计的感染率为4%～5%)，预后伤口瘢痕明显、不美观。自改用可吸收性线连续缝合以来，整个缝合过程时间缩短，切口表面皮肤平整，术后不用拆线，不易感染，42天内线被机体完全吸收。1年来所观察的病例切口均甲级愈合，无一例感染。回访中，此方法颇受欢迎，由于免去了拆线的痛苦且伤口美观，产妇们表示乐于接受此方法，可在临床推广应用。
(编辑朝 颜)
作者单位:710600陕西省西安市临潼区妇幼保健院产房, http://www.100md.com(姜楠)
1 临床资料
1.1 一般资料 2004年2～12月在我院行会阴侧切术的孕产妇510例，年龄20～32岁。
1.2 材料与规格 可吸收性外科肠线:F7—19■4-0，线长45cm;Y10—28○2-0，线长90cm。
1.3 方法 从侧切伤口上缘的顶端约5mm处开始用Y10-28○2-0号可吸收线间断缝合阴道黏膜，缝至阴道口处女膜环外缘处打结，然后将肌层做2层间断缝合，以降低皮肤张力。最后用F7—19■4-0号可吸收线缝皮，先在切口的顶端处打3个结，然后皮下连续缝合，保持针在皮内穿行，针距3～4mm，上下针距应相等，缝至阴道口在处女膜环内缘处打结。整个缝合过程各组织层次要对合整齐，恢复原解剖关系，拉线松紧要适宜，不能过紧或过密，注意止血，不留死腔。
1.4 结果 所有观察病例切口均甲级愈合，无一例感染。
2 讨论
传统会阴侧切的皮肤缝合多采用丝线间断缝合，术后4～5天拆线，产妇痛苦，组织反应较大，特别是会阴切口直接暴露，容易感染(我院去年统计的感染率为4%～5%)，预后伤口瘢痕明显、不美观。自改用可吸收性线连续缝合以来，整个缝合过程时间缩短，切口表面皮肤平整，术后不用拆线，不易感染，42天内线被机体完全吸收。1年来所观察的病例切口均甲级愈合，无一例感染。回访中，此方法颇受欢迎，由于免去了拆线的痛苦且伤口美观，产妇们表示乐于接受此方法，可在临床推广应用。
(编辑朝 颜)
作者单位:710600陕西省西安市临潼区妇幼保健院产房, http://www.100md.com(姜楠)