【摘要】 目的 探讨胃黏膜应激性溃疡的早期诊断和治疗方法。 方法 回顾分析1991～2000年诊治的6例食管贲门癌术后发生胃黏膜应激性溃疡病人的临床资料。 结果 因诊断及时，3例经内科对症治疗治愈，3例二次开胸修补，2例治愈，1例患者修补后再次穿孔。 结论 对应激性溃疡应早期诊断，及时对症治疗，未穿孔时可采取保守治疗，一旦确诊穿孔应尽早二次手术修补，可取得满意效果。

    【关键词】 应激性 溃疡 穿孔 诊断 治疗

    胃黏膜应激性溃疡是指机体受严重疾病或严重创伤处于应激状态以及胃黏膜接触某些化学药物引起的胃黏膜急性浅表性糜烂，出血及溃疡的统称。因致本病症的原发病及其发病机制较复杂，故命名也不统一，有人根据胃黏膜受损程度，把仅黏膜受损的称为糜烂性出血性胃炎，把受损深达黏膜肌层以上的称为应激性溃疡，近几年来，多数学者称之为胃黏膜病变(AGML)。因习惯称法，本文仍称之为胃黏膜应激性溃疡。

    我所外科自1991年1月～2002年12月共收治食管贲门癌手术病人511例，其中6例发生了应激性溃疡，3例发生溃疡穿孔，现将我们在诊断治疗中的体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组6例患者 ......