【摘要】 目的 探讨老年病人术后精神障碍的心理社会相关因素及护理对策。 方法 分析2002年12月～2003年10月本科老年病人术后精神障碍的临床资料。 结果 发现老年病人发生术后精神障碍的相关因素包括个性特征、家庭支持、经济因素等。 结论 在积极配合药物治疗的同时实施有效的心理护理及社会支持，不仅有利于精神症状的改善，而且有益于老年病人躯体症状的恢复，有助于病人的康复。

    【关键词】 老年病人 手术后 精神障碍 护理

    老年病人术后并发精神障碍是指老年病人在术后数天内发生的一种可逆的和被动性精神紊乱综合征，它包括意识、认知、记忆、定时、精神运动行为、以及睡眠等方面的紊乱，是继呼吸道、泌尿道感染之后的又一严重并发症 [1] 。老年病人术后并发精神障碍常常是多种因素协同作用的结果，包括生理、心理及社会等多种方面的因素 [2] 。2002年12月～2003年10月我院普外及胸外科有30例老年病人术后并发精神障碍，与心理社会因素相关的有18例，占了60%。我们在积极配合药物治疗的同时通过分析相关因素，提出有效的护理对策，取得了满意的效果，现将体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病人18例，男12例，女6例。年龄65～90岁，平均71.8岁。胆囊炎、胆结石手术8例;胃癌手术5例;肠梗阻手术2例;肺癌手术2例;食管癌手术1例。否认精神病及老年痴呆病史。1.2 发病时间及临床表现 本组病人出现精神障碍全部发生在全麻清醒后。其中在手术后当天出现精神症状的有12例，术后1～5天出现精神症状的有6例。其中13例表现为抑郁 ......