【摘要】 目的 总结应用血管内支架结合电解可脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤的护理经验。 方法 对5例血管内支架结合电解可脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤的患者术前给予镇静、镇咳、通便、控制血压、心理护理及充分术前准备，术后严密观察生命体征、神经系统功能、严格抗凝及穿刺部位的护理。 结果 5例该介入手术的患者，均未发生护理并发症;4例动脉瘤达到致密填塞，1例大部填塞，载瘤动脉通畅，患者均恢复良好。 结论 血管内支架结合电解可脱弹簧圈治疗使以前无法介入治疗的颅内动脉瘤有可能得到根治，有效的围手术期护理配合起着非常重要的作用，能避免并发症的发生，提高治愈率，减少致残率。

    颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的 [1] 。临床症状隐匿，绝大多数患者以动脉瘤破裂，自发性蛛网膜下腔出血就诊。首次出血病死率高达37%，反复出血病死率达70%以上。及时准确地早期治疗对动脉瘤预后极为重要。近年来，电解可脱弹簧圈由于可控性好，疗效可靠，微侵袭，逐渐成为颅内动脉瘤血管内治疗的首选方法之一，但对于宽颈、梭形以及假性动脉瘤却很困难。血管内支架的运用使这些动脉瘤的介入治疗成为可能，本文对血管内支架结合电解可脱弹簧圈治疗5例颅内动脉瘤的护理体会，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组5例，男2例，女3例，年龄25～56岁，平均47岁。2003年4月～2004年7月，笔者采用Neuro-form支架或冠脉网孔支架结合电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗宽颈颈内动脉后交通动脉瘤3例，宽颈颈内动脉床突旁段动脉瘤1例，1例颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤 ......