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编号:10625094
十二指肠镜在治疗胆管梗阻疾病中的应用价值
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第7期
十二指肠镜,十二指肠镜,梗阻性黄疸,经内镜逆行胆管引流术,1临床资料,2结果,3讨论,4结论,参考文献
     【摘要】 目的 评价十二指肠镜下治疗胆管梗阻疾病的作用。 方法 对125例胆管梗阻性疾病的十二指肠镜治疗进行回顾性分析。 结果 内镜下括约肌切开(EST)取石一次性取净成功者82例,2例因结石大配合碎石器取净,经内镜逆行胆管引流(ERBD)一次放置成功37例,2例ERBD失败转手术治疗,3例急性梗阻性化脓性胆管炎放置经内镜鼻胆管引流(ENBD),引流1周后行EST取石成功,2例胆管狭窄病人放置ENBD成功1例,1例因胆管横断导丝无法通过狭窄置管失败转手术胆肠吻合术,术后无严重并发症。 结论 十二指肠镜下治疗胆管梗阻性疾病取得了与外科治疗相似的结果。十二指肠镜治疗可在不麻醉,不开腹的情况下进行,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、疗效肯定、治疗后即可下地活动等优点。EST取石可作为胆总管取石的首选方法。ERBD可作为恶性梗阻性黄疸病人姑息性治疗的首选方法。

    关键词 十二指肠镜 梗阻性黄疸 经内镜逆行胆管引流术

    近年来随着经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的不断提高和内镜医师经验的积累,治疗性的十二指肠镜技术趋于成熟,十二指肠镜下治疗胆管梗阻性疾病取得了与外科相似的结果。十二指肠镜治疗可在不麻醉、不开腹的情况下进行,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、疗效肯定、治疗后即可下地活动等优点 [1~2] 。现将我院从1998年10月~2003年10月应用十二指肠镜技术治疗胆管梗阻性疾病的结果报告如下 ......

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