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编号:10625995
中西药物相互作用与不良反应
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第5期
药物制剂,1传统的药剂配伍分类,2按药效学分类中西药之间的相互作用,3按药代动力学分类
     在药物制剂的临床应用中,常常针对不同病人的症状和病情,采用联合用药的方式。目前市场上的许多药品是复方制剂,临床上几种药物并用也相当普遍,使药物相互作用引起的不良反应现象日益突出。现重点探讨中西药物联用而产生的不良反应。药物相互作用是指药物受合用、或先后使用的其他药物、内源性化学物质、附加剂或食物等影响,而使药效发生变化的现象,还包括合用药物在体内影响临床检查结果。药物相互作用的结果,可能使药物的作用增强,以致出现毒性反应;也可能使药物的作用减弱,甚至消失。利用药物相互作用,除提高疗效,减少毒副作用外,也可进行药物中毒的解救,防止耐药性的出现,因而受到众多医药工作者甚至用药者个人的关注。药物相互作用研究是一种应当持续不断、逐渐广泛深入开展的工作,对提高医疗质量,安全有效地联合用药极为重要。目前随着中西医结合事业的兴起,中西药物联合并用的几率越来越高。中西药物联合组方的制剂不断问世,剂型日益增多,因此重点探讨中西药物联用而产生的不良反应具有一定的现实意义。

    1 传统的药剂配伍分类

    (1)配伍变化不利的药理配伍其结果是拮抗作用影响疗效,延误病情,如胃动力药多潘立酮与平滑肌松弛药654-2配伍,促进胃动力作用抵消;如链霉素与庆大霉素伍用,抗菌作用增强但耳毒性相加,毒副作用也增加;利福平与雷米封伍用,可延缓耐药性,但肝毒性增加。(2)增加毒副作用中西药合用可出现重复用药、剂量增加、毒副作用加重如:冰凉花、蟾酥、罗布麻、荚竹桃等中药 ......

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