急性胰腺炎是临床上常见的消化系急症，多因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食引起，临床上主要以急性腹痛、发热伴恶心呕吐、血尿淀粉酶升高为特点。祖国医学虽无急性胰腺炎病名，但根据本病的病因及临床特点，仍能从历代文献中找到大量与本病相关的论述，且近年来，随着广大的中医工作者对本病研究的不断加深，对本病的病因病机的认识及治疗也有了很大发展，兹述如下。

    1 对胰腺解剖学的认识

    祖国医学文献中虽无胰腺的专名，但对胰腺的解剖位置、形态及功能都早有记载，如《脾胃论》中载:“脾长一尺，掩太仓”。《十四经发挥》载:“脾广三寸，长五寸，掩平太仓，附着于脊之第十一椎。”《医学入门》载:“脾居中脘一寸二分，上去心三寸六分，下去肾三寸六分。”以上所指的“脾”实际上的解剖位置和形状与胰腺相符。至清代，王清任则对胰腺有了更深入的认识，他在《医林改错》中描述:“脾中有一管，体象玲珑，易于出水，故名珑管”。此处之珑管即相当于主胰管，并描述了胰腺组织的外观结构:“中是珑管，……出水道中有回血管，其余皆系水管”，此处之水管类似于副胰管的结构，且对胰腺通过胰管泌出胰液的功能也有了一定的认识。可见，胰腺的解剖位置及功能在中医学中应归于脾的范畴。

     2 对急性胰腺炎病证范畴认识

    对于本病病名的认识，历代中医文献有不同的见解，如《灵枢·厥病》:“厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也。”《张氏医通·诸痛门》:“胃心痛者，多由停滞。……滞则通之。”《杂病源流犀烛·心病源流》:“腹胀胸满，胃脘当心痛，上支两胁，咽膈不通，胃心痛也。”从文献中对胃心痛症状的描述看与急性胰腺炎的临床表现还是较符合的。《灵枢·厥病》:“厥心痛，痛如以锥针刺其心 ......