本文简要概括了中国的神经外科发展史及其现状，首次从理论高度提出了在神经外科领域应用中西医结合思想，论述了这一思想的中西医学理论根据、原则和内涵，并举例论述了这一思想在神经外科临床领域的正确运用，明确了目前中国中西医结合神经外科发展的思路和需要解决的问题。

    1 中国神经外科的发展

    神经外科在中国的起源无从考证，从青海柳湾1054号墓出土的新石器时代有整齐钻孔的顶骨，在颅右顶骨中部有直径7mm的整齐穿孔，是我国古代穿颅术的见证 [1] 。公元220～265年，一代神医华佗就有为病人开颅治病的历史。两汉魏晋南北朝正史《西域传》中记载有“佛林有善医，能开颅取虫治愈睛”是现今可见最早的有关开颅术的文字记载。神经外科作为一门独立学科始于19世纪末的英国，它是在神经病学、麻醉术、无菌术发展的基础上诞生的，神经外科的初期发展与成熟是在20世纪初之后的美国 [2] 。中国的神经外科事业正式起步于20世纪50年代，1952年赵以成教授率先在天津市立总医院创立神经外科，随后在北京创立了神经外科及北京市神经外科研究所，我国的神经外科开始创建。1970年Hounsfield在神经放射学上做出了一项划时代的发明，即X线计算机体层成像(CT)，这种无创性检查诊断技术使神经外科诊断和治疗水平提高到前所未有的境界。随之而来的核磁共振显像技术(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、单光子CT扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)、脑电地形图、诱发电位、立体定向技术等的使用，使颅内疾病从定位、定性和脑功能的诊断和治疗达到了新的水平，这些新技术在医学中的应用，极大地促进了中国神经外科事业的发展。从70年代末～90年代，我国的神经外科获得了全面发展和迅速提高。

    近年来，我国神经外科的发展进入了一个崭新的时代，人们对神经系统疾病的认识已经深入到分子水平。在基础研究中，中枢神经系统损伤后的保护与修复尤其是对生长因子、神经多潜能干细胞、程序性细胞死亡等问题的研究，以及脑肿瘤治疗的基础研究等方面均获得突出进步;在神经外科的临床研究中，显微外科技术现在已经成为神经外科的常规熟练的显微手术操作，微创技术在脑血管病、脑肿瘤、脊柱神经外科等领域的应用更加广泛 [3] ......