【摘要】 目的 总结30例痛风性关节炎的X线表现，旨在加强对本病的再认识，提高正确诊断率。 方法 搜集1990年以来经临床证实的痛风性关节炎30例，就其X线表现、临床症状及实验室检查并结合文献进行回顾性分析。 结果 病变以第一跖趾关节为最好发和首发部位，占83.3%(25/30)，其他关节亦可受累，X线表现为:(1)软组织肿胀，呈偏侧性或非对称性，亦可出现可逆性改变;(2)骨质改变24例(80%)，邻近肿块的骨质受压迫或被侵蚀，出现不同程度的骨质破坏，可伴有关节面骨质增生样改变;(3)关节改变20例(66.7%)，关节间隙变窄消失，可出现纤维性或骨性强直，亦可出现半脱位或脱位;(4)其他改变有少数病例受累关节邻近骨质疏松，泌尿系尿酸盐结石和慢性肾功能衰竭等。 结论 只有熟悉痛风性关节炎的早期X线表现及其特点，结合临床症状及实验室检查，才能及早对本病作出正确诊断。

    关键词 痛风性关节炎 X线 实验室检查

    痛风是血液中尿酸浓度增高，尿酸盐结晶沉积所造成的损害。当关节及其周围软组织受累时，则引起痛风性关节炎(gouty arthritis)。既往一直认为国内痛风少见，近年来其发病率有日趋增多的倾向。为提高对本病的再认识，笔者搜集1990年以来经临床证实的痛风性关节炎30例，就其X线表现及临床症状、实验室检查，并结合文献进行分析。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例患者，男27例，女3例，男女之比为9∶1。发病年龄21～78岁，平均48.7岁。病程2个月～34年不等，平均7.5年。

    1.2 临床表现 本组病例均有典型的急性关节炎发作史，表现为患部关节红、肿、热、痛和暂时性关节活动障碍，尤以疼痛表现明显，甚至夜间可以痛醒 ......