【摘要】 目的 为了预防席汉综合征的发生，提高治愈率，减少病死率，改善孕产妇的生活质量。 方法 对误诊的席汉综合征病例进行分析、总结。 结果 加强对本病的认识及认真细致的病史采集、体格检查，能提高本病的诊断率。 结论 对席汉综合征应早诊断、早治疗，加强围产期保健工作是预防席汉综合征的有效措施。

    关键词 席汉综合征 误诊 激素替代治疗 围产保健

    席汉综合征(Sheehan's syndrome)又称希恩综合征，是内分泌常见病，主要是由于分娩大出血、休克、血栓形成，造成妊娠期增生肥大的腺垂体大部分缺血坏死和纤维化，丧失正常功能，使其内分泌功能减退，从而导致各靶器官(内分泌腺体)的内分泌机能缺陷所发生的一组综合病症。由于起病缓慢，病程漫长，病情复杂，临床容易误诊。我院近1年内有2例误诊的席汉综合征的住院患者。现就其临床资料进行分析，探讨其诊断依据、治疗以及误诊的原因。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2例年龄分别为37岁和40岁，均为农村经产妇女，自出现症状到住院时间分别为5年和12年。1.2 起病诱因 2例均为在家分娩，有明显产后大出血及昏迷史。

    1.3 临床表现 (1)性腺机能减退表现:2例均有产后无乳、停经、不孕、性欲减退或消失、阴毛、腋毛脱落、部分眉毛脱落、乳房和外阴萎缩等。(2)甲状腺机能减退表现:2例均有经常怕冷、食欲减退、腹胀、精神萎靡、表情淡漠、乏力、消瘦、皮肤干燥，一例曾出现下肢浮肿。(3)肾上腺皮质功能减退表现:二例均有食欲不振、恶心、呕吐、面色苍白、乳晕色素浅淡 ......