肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最多见，占肘部骨折的30%～40%，如处理不当，易引起Volkmann缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形或后遗肘内翻畸形。我科采用手法整复石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折68例，临床疗效满意，现将护理体会总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例68例，男52例，女16例，年龄2～10岁，平均5.2岁，其中留院观察32例，均不伴有血管、神经损伤。

    1.2 治疗方法 手法整复及固定:患儿均仰卧诊疗床上，患肢肘窝向上前臂旋后位，助手采用宽布带行腋窝加垫牵引，术者双手握住患肢手部牵引，持续牵引5min后，以左侧肱骨髁上骨折为例，术者左手维持牵引，右手拇指置患肢尺骨鹰嘴处，其余四指置上臂前侧平肘横纹处(食指应包含远骨折端) ......