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便秘——百病之源
http://www.100md.com 2005年6月20日 《中国中医药报》第2359期
     在中医学四大经典名著之一《伤寒论》中,论述了肠内容物的运行由于某些原因迟缓或不通的表现,并提出了著名方剂如大承气汤、小承气汤、调味承气汤,至今仍应用在临床医疗上。m)yo%, 百拇医药

    便秘,就是肠道被粪便堵塞不通,出现腹胀、腹痛、呕吐、停止矢气(放屁),这就是常见的“粪便性肠梗阻”。便秘直接带来的结果是“宿便”,宿便是一种相当危险的东西,它使肠道堵塞,此时有害细菌就占上风,制造多种毒素,引发很多疾病。肠道运动受阻,肠的蠕动和肠内绒毛的摆动都会减弱,造成大量的大便残渣积存在大肠的皱褶中,形成宿便,最多的时候,竟达4.5公斤重,成为严重的累赘。m)yo%, 百拇医药

    正常人一天排便一次,当胃肠功能失调,排便时间延长,大便干硬,排便时肛门疼痛,几天或十几天排便一次,就是便秘。m)yo%, 百拇医药

    (一)便秘的类型m)yo%, 百拇医药

    便秘可分为两大类型:m)yo%, 百拇医药

    1.一时性便秘m)yo%, 百拇医药

    因旅行、搬家等生活环境改变,或精神紧张、烦恼等暂时引起的便秘。由于食量减少,胃或结肠的排便反射不够充分,也是其中的原因。m)yo%, 百拇医药

    2.习惯性便秘m)yo%, 百拇医药

    因大肠排泄的作用持续减低可致。又分两种:m)yo%, 百拇医药

    (1)驰缓型m)yo%, 百拇医药

    中国人的慢性便秘,有一半以上属此型。内脏下垂、体质虚弱是常见原因。m)yo%, 百拇医药

    (2)痉挛型m)yo%, 百拇医药

    多因精神压力、情绪变化、用脑过度可致。其特征是没有腹胀的感觉,大便一颗颗,形似兔粪,不因排便而痛苦。m)yo%, 百拇医药

    (二)便秘的原因m)yo%, 百拇医药

    饮食不规律m)yo%, 百拇医药

    饮食不定时,吃含纤维食物太少,只爱吃鸡、鸭、鱼、肉,挑食。m)yo%, 百拇医药

    运动量不够m)yo%, 百拇医药

    运动可增强胃肠蠕动功能,促使肠内容物下移。运动可增强腹肌、膈肌、提肛肌的肌力,有利于排便。

    不良的习惯h1w[, http://www.100md.com

    早上因怕上班或上学迟到不上厕所就慌忙出门,强忍便意;没有养成定时大便的习惯;上厕所时看书也是引起便秘的原因。h1w[, http://www.100md.com

    便秘的危害性h1w[, http://www.100md.com

    根据调查统计,我国约有10%的人存在便秘。长期便秘要提高警惕,因为它可引起很多疾病,概述如下:h1w[, http://www.100md.com

    1.脑出血h1w[, http://www.100md.com

    老年人活动少,多有高血压病,便秘时强力吸腹,以图排便,这时血压骤然升高,发生脑出血。我的姥姥就是因便秘晕倒在厕所,昏迷不醒,半年后不幸去世。h1w[, http://www.100md.com

    2.乳腺癌h1w[, http://www.100md.com

    我国乳腺癌的发病率已上升到妇女恶性肿瘤的第一位。美国加洲大学对1480位妇女进行乳腺癌调查,发现有癌病异常细胞的人,一天排便一次的20人中只有一人,而每周排便两次以上的4人中有1人检出乳腺和导管上皮不典型增长,即癌前期病变,这与长期便秘者粪便中的某些毒素吸收有关,这些毒素称为致突变源。当致突变源随血液进入乳腺组织时,就容易发生乳腺癌。h1w[, http://www.100md.com

    3.大肠癌h1w[, http://www.100md.com

    约70%的大肠癌发生在乙状结肠和直肠,是中老年人常见的恶性肿瘤之一,仅次于胃癌和食管癌。长期便秘,干燥的粪便长期滞留于大肠,对肠黏膜产生不良的机械物理刺激,肠内部分未消化的脂肪、蛋白质等,在厌氧菌作用下,产生胺类,如亚硝胺、酸类、氨类等化学致癌物,从而发生大肠癌。h1w[, http://www.100md.com

    4.食管癌h1w[, http://www.100md.com

    长久慢性便秘,肠平滑肌处于松弛状态,结肠运动减弱,粪便在肠内停留过多,水分过度吸收,大便排出困难,产生各种毒素,被吸收进入血液,时而发生食管癌,出现进行性吞咽困难、胸骨后不适或疼痛,若不及时治疗,将衰竭而亡。h1w[, http://www.100md.com

    (三)消除便秘的方法h1w[, http://www.100md.com

    通便健身操h1w[, http://www.100md.com

    做操通便,方法简便,不需花钱。h1w[, http://www.100md.com

    ①全身放松,两眼平视,身体挺直,做一次深呼吸,腹肌内收,保持这种姿势2~3秒,重复8~10次。h1w[, http://www.100md.com

    ②两脚尖用力撑地,保持10~12秒,重复8~10次。h1w[, http://www.100md.com

    ③用力收缩臀肌,借力把身体从椅子上微微抬起一点,保持这种姿势4~6秒,连续做6~8次。h1w[, http://www.100md.com

    ④用双手按摩腹部,顺时针和逆时针方向各100次,从上腹到下腹100次。h1w[, http://www.100md.com

    摄入大量纤维和水h1w[, http://www.100md.com

    纤维素是第七营养素,有明显的通便作用;此外,每日早晨喝500毫升开水,每天饮水量要达到2000毫升以上,因为水是软化排泄物并促使它通过结肠所必需的。饮食中要增加富含纤维素的粗质蔬菜和水果,如薯类、玉米、燕麦、苦瓜、芹菜、韭菜、丝瓜、黄花菜、香蕉、苹果等,适当吃些富含油脂类的干果,如松子、芝麻、花生、核桃仁,以润肠通便。h1w[, http://www.100md.com

    加强运动,改正不良习惯h1w[, http://www.100md.com

    根据自己的情况,选择适合自己的运动方法,贵在坚持!不挑食,养成每日定时大便的习惯,不强忍便意。(吴信受)