这样的孩子本可以不致残
这是一个来自山西的不幸家庭。姐姐生下来时并没有什么异常,虽然父母有时也发现这孩子不够“灵光”,头发比别的孩子黄,但觉得孩子还小,大了就会好的。第二年,家里又多了个弟弟。弟弟快3岁时,开始出现明显的异常:智力发育迟缓,有时还抽风……当父母意识到孩子有毛病,在村里人的建议下背着两个孩子来北京看病时,他们才知道不幸降临了:两个孩子得的是一种他们今生从来没有听说过的病:苯丙酮尿症(PKU)。
医生告诉他们,应当在孩子一岁以前来看病,来得越早,治疗效果越好。可现在,两个孩子都三四岁了,治好的希望十分渺茫。
有关专家说,PKU一方面鲜为人知,一方面得了该病的患儿难以得到正确的指导和治疗,致使大部分孩子被忽视、延误治疗,一些孩子因此终生残疾。
患儿大约有10万
今年4月,一个名叫小迪林的男孩,由于筛查出患了PKU,听说只能吃母乳,妈妈一着急没了奶,于是好心人上网发帖征集“志愿妈妈”开始集体喂养。小迪林的妈妈说,孩子在满月时筛查发现得了这个病。她听说患有PKU的孩子不能吃包括大米、白面、鸡、鱼、肉、蛋等蛋白质含量高的东西,两岁前最好的食物就是母乳。
据北京新生儿疾病筛查中心有关专家介绍,PKU是一种遗传性代谢障碍疾病,患者无法将食物中大部分的苯丙氨酸正常转化为酪氨酸,却异化为苯丙酮酸,使患者尿中出现苯丙酮酸,当体内积聚过多的苯丙酮酸和苯丙氨酸时,会严重影响神经系统发育。苯丙酮尿症的危害在于,如果不能早期诊断、早期治疗,患者将终生残疾。
像小迪林这样在新生儿疾病筛查时就发现患了PKU的孩子,是完全可以通过科学治疗、坚持治疗、综合治疗控制病情发展,可以像健康孩子一样生活、学习,并且不至于中途夭折。
科学治疗并非只靠母乳
据了解,PKU并非无药可医。研究证实,PKU是少数几种可以早期诊断、治疗并预防弱智发生的先天性遗传病之一,方法是对患儿喂养一种无苯丙氨酸的奶粉,直至6岁,患儿大脑基本发育成熟后为止。后来,国际上又将喂养这种奶粉时间延长,直至成年后。
1981年,在华西医科大学读硕士研究生的喻唯民遇到过这样的病人,当时,我国还没有办法治疗。她查阅了大量资料,发现日本对于这类疾病的新生儿筛查搞得好,治疗得早、效果也好。日本在孩子生下来37天内,只要让孩子吃够母乳6次以上,然后取一点血检查孩子血中苯丙氨酸的浓度,如果确认血浓度增高,就可以开始治疗了。随后的几年里,她先后两次分别赴日进修并攻读博士学位,专门研究PKU。1985年,她回国的时候,日本人赠送给她3个人份的“治疗奶粉”,她像带宝贝一样带回来,在中日友好医院对PKU孩子进行治疗。一年以后,接受治疗的孩子头发变黑了!再坚持几年治疗,这个孩子智力完全正常,还考上了北京市一所重点小学!这可以说是我国治疗PKU的最初曙光。
为什么不能光吃母乳?喻唯民大夫说,治疗PKU提倡吃母乳,但只有母乳是不够的。PKU患儿所需的蛋白质,70%来源于人工合成蛋白,因此,除了靠天然的低苯丙氨酸饮食外,治疗食品很重要。
“一家多患儿”值得注意
一个来自河南驻马店的家庭,4个孩子里有两个是PKU患儿;前面提到的来自山西的家庭也有两个患儿。专家介绍说,这是一个值得注意的问题:在他们接触的PKU病人中,“一家多患儿”的现象较为普遍。有些家庭第一个孩子得了这种病,于是想再生一个健康的,可因为这是一种遗传病,所以往往生出的第二个孩子,甚至第三个孩子,还是难逃厄运。
遗传学家呼吁,因为目前筛查手段的局限,第一胎是很难预知是否是PKU的。从遗传学角度讲,每出生一个PKU孩子,其父母如果再生育的话,再生一个这样病儿的可能性为1/4。因此,想再要一个健康的孩子,一定要慎重,而且必须要作产前诊断。否则,将遭受双倍打击,并且极容易“因病致贫”。
患儿真的可以治好吗
在中日友好医院临床医学研究所,楼道里贴满了一张张漂亮孩子的彩色照片。可是谁能想象到,照片上那些可爱的笑脸,曾经有过混沌蒙昧的过往——
那个美丽的少女小囡(化名),也曾是PKU患儿。可是小囡很幸运,她的身为知识分子的父母查到有关的资料,从孩子一岁左右起就坚持给她治疗,一直坚持了10多年。后来,小囡去了美国,和正常孩子一样在普通学校读书,仍和喻唯民大夫保持联系。
喻唯民大夫指着当年张小囡在美国PKU夏令营的集体照给记者看:“你看,我们的孩子治得比人家晚,但头发是黑的,和美国那些治得早的孩子没区别!”听说,现在的小囡已经在美国考上了大学。
难在筛查不到位治疗费用高
记者从卫生部临床检验中心获悉,从2003年各省区PKU筛查情况的不完全统计来看,PKU全年筛查率不到1%,PKU患儿查出率仅有7.75%。
为什么筛查率低?查出的患儿比例少?据卫生部妇社司副司局级巡视员张德英介绍,由于卫生部目前对于PKU的筛查没有强制要求,有条件的地方,新生儿筛查网络建设得好,查出的患儿能够集中到一个医院进行治疗。而在一些偏远地区和医疗水平较差地区,没有建立相应网络,医疗机构的人员技术水平相对落后,也就没有能力作筛查。去年,卫生部专门下发了关于PKU的筛查、追访与管理的技术规范,要求各省加强三级预防,通过行政介入,开展好新生儿筛查的网络建设。要求医疗机构从实验室、人员、技术等方面加强建设和培训,逐步扩大筛查面。
据了解,不仅PKU筛查率在我国较低,我国目前的治疗更落后于筛查,虽然目前治疗PKU的药食实现了国产化,使筛查后发现的孩子有望康复,但因国内外产品价格昂贵,绝大多数患儿家庭被迫放弃治疗。目前,我国有关呆傻人群逐年增多,能有幸进入饮食治疗的不到5%。
患儿渴望社会救助和综合关怀
在美国,对于PKU患儿的治疗完全是免费的。我国目前虽然达不到这个水平,但一些经济较发达的大城市正开始尝试。
北京市卫生局妇幼处刘钢介绍说,从1997年开始,北京市对本市户籍的PKU患儿提供免费治疗。经费来自北京市新生儿筛查费用,免费治疗到6岁,可大大缓解这些家庭的经济负担。上海也设立了一项儿童保险,筛查出的PKU患儿,至少可以报销50%的奶粉费用。天津、广州、青岛、济南等城市对PKU患儿也有不同程度的经济补贴……但是,那些生长在中小城市、农村的PKU患儿又有谁来管呢?
“让所有参加筛查的孩子都来投一份保险,万一得了这个病,就会有很多人帮助你渡过难关。”一位有识之士曾经提出这个建议,可惜,到现在仍然没有人响应……
一位专家说,我国急需社会救助和多元化的保险,在治疗PKU问题上是最典型的。而在这个问题上,我们做得还远远不够。(魏萍)
医生告诉他们,应当在孩子一岁以前来看病,来得越早,治疗效果越好。可现在,两个孩子都三四岁了,治好的希望十分渺茫。
有关专家说,PKU一方面鲜为人知,一方面得了该病的患儿难以得到正确的指导和治疗,致使大部分孩子被忽视、延误治疗,一些孩子因此终生残疾。
患儿大约有10万
今年4月,一个名叫小迪林的男孩,由于筛查出患了PKU,听说只能吃母乳,妈妈一着急没了奶,于是好心人上网发帖征集“志愿妈妈”开始集体喂养。小迪林的妈妈说,孩子在满月时筛查发现得了这个病。她听说患有PKU的孩子不能吃包括大米、白面、鸡、鱼、肉、蛋等蛋白质含量高的东西,两岁前最好的食物就是母乳。
据北京新生儿疾病筛查中心有关专家介绍,PKU是一种遗传性代谢障碍疾病,患者无法将食物中大部分的苯丙氨酸正常转化为酪氨酸,却异化为苯丙酮酸,使患者尿中出现苯丙酮酸,当体内积聚过多的苯丙酮酸和苯丙氨酸时,会严重影响神经系统发育。苯丙酮尿症的危害在于,如果不能早期诊断、早期治疗,患者将终生残疾。
像小迪林这样在新生儿疾病筛查时就发现患了PKU的孩子,是完全可以通过科学治疗、坚持治疗、综合治疗控制病情发展,可以像健康孩子一样生活、学习,并且不至于中途夭折。
科学治疗并非只靠母乳
据了解,PKU并非无药可医。研究证实,PKU是少数几种可以早期诊断、治疗并预防弱智发生的先天性遗传病之一,方法是对患儿喂养一种无苯丙氨酸的奶粉,直至6岁,患儿大脑基本发育成熟后为止。后来,国际上又将喂养这种奶粉时间延长,直至成年后。
1981年,在华西医科大学读硕士研究生的喻唯民遇到过这样的病人,当时,我国还没有办法治疗。她查阅了大量资料,发现日本对于这类疾病的新生儿筛查搞得好,治疗得早、效果也好。日本在孩子生下来37天内,只要让孩子吃够母乳6次以上,然后取一点血检查孩子血中苯丙氨酸的浓度,如果确认血浓度增高,就可以开始治疗了。随后的几年里,她先后两次分别赴日进修并攻读博士学位,专门研究PKU。1985年,她回国的时候,日本人赠送给她3个人份的“治疗奶粉”,她像带宝贝一样带回来,在中日友好医院对PKU孩子进行治疗。一年以后,接受治疗的孩子头发变黑了!再坚持几年治疗,这个孩子智力完全正常,还考上了北京市一所重点小学!这可以说是我国治疗PKU的最初曙光。
为什么不能光吃母乳?喻唯民大夫说,治疗PKU提倡吃母乳,但只有母乳是不够的。PKU患儿所需的蛋白质,70%来源于人工合成蛋白,因此,除了靠天然的低苯丙氨酸饮食外,治疗食品很重要。
“一家多患儿”值得注意
一个来自河南驻马店的家庭,4个孩子里有两个是PKU患儿;前面提到的来自山西的家庭也有两个患儿。专家介绍说,这是一个值得注意的问题:在他们接触的PKU病人中,“一家多患儿”的现象较为普遍。有些家庭第一个孩子得了这种病,于是想再生一个健康的,可因为这是一种遗传病,所以往往生出的第二个孩子,甚至第三个孩子,还是难逃厄运。
遗传学家呼吁,因为目前筛查手段的局限,第一胎是很难预知是否是PKU的。从遗传学角度讲,每出生一个PKU孩子,其父母如果再生育的话,再生一个这样病儿的可能性为1/4。因此,想再要一个健康的孩子,一定要慎重,而且必须要作产前诊断。否则,将遭受双倍打击,并且极容易“因病致贫”。
患儿真的可以治好吗
在中日友好医院临床医学研究所,楼道里贴满了一张张漂亮孩子的彩色照片。可是谁能想象到,照片上那些可爱的笑脸,曾经有过混沌蒙昧的过往——
那个美丽的少女小囡(化名),也曾是PKU患儿。可是小囡很幸运,她的身为知识分子的父母查到有关的资料,从孩子一岁左右起就坚持给她治疗,一直坚持了10多年。后来,小囡去了美国,和正常孩子一样在普通学校读书,仍和喻唯民大夫保持联系。
喻唯民大夫指着当年张小囡在美国PKU夏令营的集体照给记者看:“你看,我们的孩子治得比人家晚,但头发是黑的,和美国那些治得早的孩子没区别!”听说,现在的小囡已经在美国考上了大学。
难在筛查不到位治疗费用高
记者从卫生部临床检验中心获悉,从2003年各省区PKU筛查情况的不完全统计来看,PKU全年筛查率不到1%,PKU患儿查出率仅有7.75%。
为什么筛查率低?查出的患儿比例少?据卫生部妇社司副司局级巡视员张德英介绍,由于卫生部目前对于PKU的筛查没有强制要求,有条件的地方,新生儿筛查网络建设得好,查出的患儿能够集中到一个医院进行治疗。而在一些偏远地区和医疗水平较差地区,没有建立相应网络,医疗机构的人员技术水平相对落后,也就没有能力作筛查。去年,卫生部专门下发了关于PKU的筛查、追访与管理的技术规范,要求各省加强三级预防,通过行政介入,开展好新生儿筛查的网络建设。要求医疗机构从实验室、人员、技术等方面加强建设和培训,逐步扩大筛查面。
据了解,不仅PKU筛查率在我国较低,我国目前的治疗更落后于筛查,虽然目前治疗PKU的药食实现了国产化,使筛查后发现的孩子有望康复,但因国内外产品价格昂贵,绝大多数患儿家庭被迫放弃治疗。目前,我国有关呆傻人群逐年增多,能有幸进入饮食治疗的不到5%。
患儿渴望社会救助和综合关怀
在美国,对于PKU患儿的治疗完全是免费的。我国目前虽然达不到这个水平,但一些经济较发达的大城市正开始尝试。
北京市卫生局妇幼处刘钢介绍说,从1997年开始,北京市对本市户籍的PKU患儿提供免费治疗。经费来自北京市新生儿筛查费用,免费治疗到6岁,可大大缓解这些家庭的经济负担。上海也设立了一项儿童保险,筛查出的PKU患儿,至少可以报销50%的奶粉费用。天津、广州、青岛、济南等城市对PKU患儿也有不同程度的经济补贴……但是,那些生长在中小城市、农村的PKU患儿又有谁来管呢?
“让所有参加筛查的孩子都来投一份保险,万一得了这个病,就会有很多人帮助你渡过难关。”一位有识之士曾经提出这个建议,可惜,到现在仍然没有人响应……
一位专家说,我国急需社会救助和多元化的保险,在治疗PKU问题上是最典型的。而在这个问题上,我们做得还远远不够。(魏萍)