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编号:10785331
消化不良
http://www.100md.com 2005年6月26日 华顺健康俱乐部
     消化不良实际上是所有胃部不适的总称,消化不良症状提示消化过程受到某种因素干扰。例如:如果你的胃酸进入食管,你就会感到烧心,进食或喝水时咽入过多的空气可导致腹胀与过度的呃气,胃部的感染或炎症可导致胃炎、肠易激惹综合征,患者经常会伴有腹痛、腹胀与腹泻。

    消化不良可以是偶然的,也可是慢性持续的(每日均发作或几乎每日都发作),虽然很不舒服,但消化不良本身不会致命,然而也可能伴有严重疾病,不能忽视该病

    症状

    ◆烧心。

    ◆腹胀或呃气。

    ◆腹部压迫感和(或)腹痛,可以放射到胸部。

    ◆轻度恶心。

    ◆呕吐。
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    出现以下情况应去看医生

    ◆任何腹痛持续超过6小时都可能意昧着阑尾炎。胃渍疡、胆结石或其他疾病,此时你可能需急症处理。

    ◆消化不良伴有以下症状:持续呕吐,吐血,黑色或血样大便,严重的上腹痛,疼痛放射到颈部及肩部,气短或感觉到乏力。你的消化不良可能是严重疾病的一部分,如胆结石、胃炎、胰腺疾病、胃溃疡,甚至是癌症,也可能是心脏病发作,应立刻去就诊。

    ◆反复发作的消化不良伴有腹痛、发热、尿色深,你的症状可能意味着胆结石、胃溃疡或肝病。

    ◆当你进食乳制品后出现消化不良,可能说明你患有乳糖不耐受症。

    病 因

    每一个人,无论什么年龄或性别,都会偶然发生消化不良,并且其发生率随年龄增长而增加。因为随年龄增大,消化器官的功能会下降。 偶然或慢性持续的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量引起,经常服用止痛药,如阿司匹林及其他止痛药,在精神紧张时进食,或进食不适应的食物都可能引起消化不良。
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    慢性持续性消化不良的两个最常见病因为肥胖和吸烟。前者可增加腹部压力,后者可增加胃酸分泌量并使食管与胃之间的括约肌松弛,另外大约一半慢性消化不良患者同时存在幽门螺杆菌的感染,这种细菌已知可引起胃溃疡,研究人员正在试图研究是否也能引起其他种类的消化不良。

    诊断与检查

    你的不适主诉及体格检查是医生诊断所需的全部资料。用于诊断烧心的检查也是必需的,根据你的症状,你的医生还会进行一些其他检查以明确或排除一些较严重的疾病。

    治疗

    消化不良可由多种病因引起,因而不可能有一种药能适用于治疗本病的所有患者。所幸的是,有许多可选择的治疗方法,对于伴有烧心的消化不良,也可参见烧心与食管裂孔疝的治疗部分。

    常规治疗
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    根据体格检查及症状,医生会确定引起消化不良的病因,如果没有其他的严重疾病,医生会治疗你的症状并建议你如何避免再次发作。治疗烧心的药物为抗酸药及其他可影响胃酸分泌的药物,常常是第一线使用的药物,如果过量的胃酸有导致溃疡出现的兆头,那么可以使用硫糖铝,它会覆盖在粘膜表面并保护粘膜。伴有严重疼痛的消化不良可以联合使用抗酸药及麻醉剂利多卡因,如果发现有幽门螺杆菌,可以用抗生素进行抗感染治疗。

    辅助治疗

    因为消化不良患者可能同时患有几种疾病,医生建议对于消化不良应使用多种不同的治疗,对大多数辅助治疗耐心是根本的,对于慢性患者,治疗需持续数周或数月。

    指压治疗

    为减轻消化不良的症状,可按摩以下穴位1分钟,手阳明大肠经合谷穴及足阳明胃经天枢穴足三里穴。如果有胀气症状,可加上足太阳膀胱经昆仑穴,足太阴脾经三阴交穴(见穴位详图)。
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    家庭治疗

    ◆戒烟,特别是在饭前。

    ◆对于偶尔发作的消化不良伴烧心,可使用抗酸药或次水杨酸铋。

    ◆可使用以上提到的数种药,以缓解症状。

    ◆进食后休息,运动会减少胃的血供,导致消化不良。

    ◆如果你经常嚼口香糖,可暂时停止,以观察其是否与你的症状有关。嚼口香糖时会咽人大量气体而导致消化不良。

    预防

    消化不良很常见,想永远避免几乎是不可能的,你只能减少发作次数,希望你能注意控制体重;不要吃得过饱(特别是高脂饮食)或饮酒过量,不吃易引起你消化不良的特定食物,并戒烟。, 百拇医药