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九州中西医结合医院非法行医食苦果
http://www.100md.com 2005年6月26日 慧聪网
     连日来,湖北武汉九州中西医结合医院笼罩在一片恐慌之中。医院管理者预感到,一场“风暴”已经袭来,并将直接关系到医院的生死。

    九州中西医结合医院2004年12月24日开业,至今不过半年时间。今年4月初,有媒体报道揭露了该院在性病诊治过程中存在明显误导患者和欺骗群众的行为,在社会上引起了强烈反响。随后,卫生部要求认真调查,严肃处理,并派出督导组督查此事。

    5月24日,武汉市卫生局给九州中西医结合医院下达了《行政处罚听证告知书》:罚款人民币5000元整;吊销《医疗机构执业许可证》。6月14日,武汉市卫生局根据有关规定,召开了“行政处罚听证会”。

    非法行医究竟该受到怎样的处罚?人们期待着武汉市卫生局不久将作出的最终决定。

    性病”是怎样被诊断出来的

    需20多个小时的检测结果几分钟便得出;检查费高出其他医院数倍
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    6月14日,记者来到九州中西医结合医院进行调查。出乎记者意料的是,这并非一家小诊所,而是一座颇具规模的现代化医院。该院是南京长江医院集团下属的一家民营医疗机构,有10层楼,占地面积达8000多平方米,总投资近6000万元。医院门诊大厅宽敞明净,“现代的,人文的,信赖的”几个大字格外醒目。

    然而,就是这样一家“很气派”的医院,却有着很不光彩的“黑幕”。

    1月22日,患者肖先生到该院就诊。接诊的孙大夫对其进行检查时,发现其下体有一个疣体,就告诉他可能得了尖锐湿疣。孙大夫为患者作了药敏检测,未发现异常,于是要求肖先生作前列腺和彩色B超检测。10多分钟后结果出来了:多项指标呈阳性反应。据此,孙大夫作出诊断:肖先生患有尖锐湿疣、前列腺炎、非淋菌性尿道炎和包皮过长4项男性疾病,其中两种属于性病。肖先生在该院的检查治疗总费用为4634元,其中检查费为490元。

    在经历了一场家庭风波之后,肖先生的妻子也来到该院进行检查。检查结果很快出来了:衣原体同样呈阳性反应。医院的诊断结果是:她也患上了性病———非淋菌性尿道炎。
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    一个意外的发现让肖先生对九州中西医结合医院的检查结果产生了怀疑。有资料显示,非淋菌性尿道炎的培养法检测一般需要20多个小时,而他和妻子的检测只有几分钟。于是,肖先生和妻子分别来到同济医学院附属协和医院和另外一家医院重新就诊,检查结果全部为阴性。医生认为,两人没有性病,无须治疗。这一次,两人的检查费总共不到300元。

    肖先生夫妇非常气愤。他们开始怀疑:九州中西医结合医院究竟是一家什么样的医院?

    3月份,有媒体记者以“王洋”之名到该院就诊,陆大夫为他作了前列腺液常规及支原体、衣原体检查,十几分钟拿出结果,诊断为非淋菌性尿道炎、前列腺炎、性功能障碍,并采取了头孢类药物注射治疗,检查治疗费用为622元。随后,“王洋”到同济医学院附属协和医院检查,同样未得出性病结论。

    “性病高发”只为牟取暴利

    对患者实施过度治疗;大量发布虚假医疗广告;聘用非卫生技术人员非法行医
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    4月4日,武汉市卫生局专门成立调查组,到该院进行了全面调查。

    经临床检验、皮肤病等专业6名专家论证,九州中西医结合医院对泌尿生殖道标本检测采用的免疫层析法与培养法,可分别用于沙眼衣原体和解脲支原体的实验室检测。但是,沙眼衣原体诊断可在半小时内出结果,解脲支原体则应在24小时后才能报告结果。在十几分钟内就拿到了支原体的检测结果,这显然没有可信度。同时,头孢类药物的使用对支原体所致非淋菌性尿道炎、前列腺炎的治疗是没有效果的。专家认为,该院对患者实施过度治疗,开出了高额的、与治疗毫不相关的药品,暴露了医院获取不正当利益的主观目的。

    按照卫生部有关诊疗规范,对尖锐湿疣的诊断,除了有接触史、临床表现外,同时还要进行实验室的皮损细菌学检查才能确诊。而九州中西医结合医院在没有做皮损检查的情况下,就对肖先生作出诊断,论据不充分。

    调查组还对九州中西医结合医院的检验结果进行了统计。结果发现,在2004年12月24日至2005年4月3日期间,该院共检测650人次,其中278人次为阳性,阳性率高达42.7%。而全国性病专科医院的平均阳性率为10%—20%。“性病高发”的现象极不正常。
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    调查还发现,该院未经批准,擅自设立了小儿科、小儿外科、肝病诊疗中心、不孕不育中心、男性诊疗中心、女性诊疗中心等。同时,该院在媒体上发布了大量国家明令禁止的性病、乙肝等方面的医疗广告,且存在明显的夸大和虚假宣传。如其声称的“上海肝病研究中心武汉研究所———九州医院肝病诊疗中心”,是“全国规格最高的肝病防治研究中心”等,纯属编造。

    另据武汉市卫生局调查,为“王洋”看病的陆医生执业范围为外科专业,而医院却让他从事性病诊疗活动。按照《医疗机构管理条例实施细则》,应按使用非卫生技术人员处理。同时,陆医生的《医师执业证书》执业地点为武汉司门口综合门诊部,而非该院。这违反了《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等多项卫生法规,属非法行医。同时,该院另外还有7名医生未取得《医师执业证书》,也属于非卫生技术人员开展医师执业活动。

    “处罚过重”还是“过罚相当”

    一些江湖游医挟更大资本摇身变为“正规军”;鼓励民间资本进入医疗服务领域,同时也需要严格监管
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    在6月14日举行的听证会上,双方激烈交锋,争论的焦点是:卫生部门处罚究竟是“处罚过重”还是“过罚相当”?

    医院委托的3名律师辩称,吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚违背了“过罚相当”原则,属于处罚过重。武汉市卫生局仅以“使用非卫生技术人员从事医疗工作”的行为,就作出吊证的处罚,不符合教育为主、惩罚为辅的原则。

    武汉市卫生局则坚持认为,处罚是严格依据有关法律法规的,不存在“处罚过重”。根据《医疗机构管理条例实施细则》,“任用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动”就可以吊销执业许可证,而九州中西医结合医院却使用了8名非卫生技术人员。

    九州中西医结合医院的命运引发了社会各界的广泛关注。在记者调查过程中,人们对该医院遭处罚一事,有拍手称快者,也有惋惜同情者。一方面,有人担心,九州中西医结合医院作为武汉市的第三大民营医院,如果就此关门,投资商损失巨大,对民营医院的发展无疑也会有负面影响;另一种观点则认为,法律是无情的,违法者就应该受到应有的惩罚。鼓励民间资本进入医疗服务领域是对的,但也需要严格监管,不能放任自流。

    据了解,当前一些已经完成了资本积累的游医们挟更大资本进入医疗领域,以“正规军”的身份再行江湖骗术,因而更有欺骗性。

    卫生部有关负责人指出,非法行医现象的大量存在,危害了人民群众的健康甚至生命安全,也败坏了医疗卫生行业的形象。打击非法的,是为了保护合法的。对非法者的纵容,就是对合法者的伤害。只有严肃查处损害群众利益的违法违规行为,才能有效地保护人民群众的身体健康和生命安全,才能取信于民。, http://www.100md.com