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胰腺癌
http://www.100md.com 2005年6月26日 华顺健康俱乐部
     胰腺是位于腹腔深部一个小胰体,有两个重要功能,其一向肠道输送消化液,其二分泌激素——包括胰岛素——调节肌体糖和淀粉代谢,胰腺内分泌细胞规律分泌激素。它们形成了一群小岛,主要位于胰体和胰尾。外分泌细胞在数量上超过内分泌细胞为99∶1,分布于整个胰腺,执行消化功能。

    至少有90%胰腺癌是外分泌细胞癌,常发于胰头,内分泌细胞癌——或小岛细胞肿瘤——生长缓慢,通常可以治疗,特别少见。因为胰腺癌早期很少出现症状,而大多数胰腺癌表现并不都是从消化功能紊乱开始,这种疾病在通过血液或淋巴系统转移至邻近或远隔脏器前,很少能发现。仅有少数内分泌细胞癌容易在早期发现,因为它们产生异常数量激素并引起明显的代谢失衡。

    症状

    胰腺癌常到进展期才出现症状。按症状出现先后包括:

    ◆明显的体重下降伴腹疼—最主要的信息号。
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    ◆原因不明的逐渐加重腹疼常夜间加重,并向下背部放射。

    ◆消化道症状如腹泻、便秘、腹胀、暖气。

    ◆恶心,呕吐,食欲不振和消瘦。

    ◆黄染,表现皮肤巩膜黄染。

    ◆突发的糖尿病。

    ◆黑便或血便;表明消化道出血。有少数胰腺癌可以引起内分泌失衡,产生的症状包括:

    ◆间断性乏力,出汗,心跳,烦躁,低血糖引起皮肤潮红。

    ◆重症溃疡症状,如:胃疼,水样泻,对治溃疡药物无反应。

    出现以下情况应去就医
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    ◆上述症状超过两项。

    病 因

    除了年龄增长,吸烟是胰腺癌的一个重要的危险因素,吸烟者患胰腺癌是不吸烟者的3倍,人们经常接触某些石油产物可能也是一个危险因素。过分摄人脂肪和蛋白,可以增加患病可能。糖尿病也与胰腺癌有关:10%~20%胰腺癌者患有糖尿病,另外与胰腺癌有关的疾病包括遗传性胰腺炎、炎症性胰腺疾病、Gardner 综合征、神经纤维瘤、多发性内分泌肿瘤、良性胰岛细胞肿瘤,这些都是遗传性。

    诊断与检查

    为了诊断胰腺肿瘤,医生依靠胰腺影像学,多数是声像图和腹部CT,如果有必要可以通过口腔向胰腺插人一个内镜,注射染料,拍X线片,而获得清晰图像,在病变范围内可以活检取样,如组织活检能确定癌症,进一步检查就确定肿瘤转移距离有多远。有时外科探查是必要的,外科医师能直接看到肿瘤,决定附近淋巴结是否有转移,并可以取样镜检。
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    治 疗

    通过如下内容你可以了解更多关于肿瘤治疗知识。

    常规治疗

    因大多数的胰腺癌在明确诊断时已到了进展期,治疗仅仅是个现实目的,然而治疗目的通常是延长生命,减轻痛苦症状。外科可以治疗癌症,但只在没有胰腺外转移,如果可能,外科医生可以切除恶性肿癌,尽可能多地保留胰腺维持正常功能,然而更常见的是全部胰腺被切除,病人需要医生补充激素包括胰岛素。

    依据肿瘤类型,病人也可以进行放疗和化疗,可以是术后为延长生存时间也可以作为一种减轻症状方法,外分泌肿瘤,对治疗较好,有时也结合化疗,而内分泌肿瘤对化疗敏感。药物,通常包括麻醉剂,有助于疼痛缓解,常用于进展期胰腺癌患者。

    辅助治疗

    对许多进展期胰腺癌患者,疼痛是很严重的,除常规治疗外,病人可以通过按摩、针灸、生物反馈等方法控制疼痛。

    预防

    胰腺癌是不易预防的,但可以采取一些措施降低患病的危险因素。如你在接触石油环境工作,应尽量避免不必要接触有害物。如果吸烟,应戒掉。, http://www.100md.com