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循环障碍性疾病
http://www.100md.com 2005年6月26日 华顺健康俱乐部
     我们中的绝大多数人会不时感到腿部的肌肉疲劳不适、僵硬及疼痛,但许多人把这种感觉当作家常便饭。这种情况称为间歇性跛行,是由于骨盆、大腿或小腿的动脉阻塞,经常由动脉粥样硬化导致,常称动脉硬化。但循环性疾病还可以产生其他许多症状,大多数可以在家有效治疗或去咨询医生,但严重疾病,还需要外科手术纠正。

    血液在体内由一个复杂的系统进行循环,动脉将富含氧气的血液从心脏输送到身体其他部位。静脉将缺乏氧气的血液从肢体远端送回心脏。当这些血管被阻塞或大部分受阻时即产生循环障碍性疾病。许多情况可以导致正常血流的阻断:如动脉壁变薄弱,可以膨胀变形或夹层等,静脉可以延伸,引起内部静脉瓣功能异常,血管疾病可致静脉受阻。绝大多数时间、循环失调引起的不适限于臀部及腿,但也可能影响身体其他部位。

    症 状

    ◆痉挛性疼痛、肌肉疲劳、腿痛,你的小腿、大腿、足或臀部的血管阻塞,均有可能是动脉硬化(参阅动脉粥样硬化)。
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    ◆下肢可见屈曲、发紫的静脉并伴有疼痛,你可能有静脉曲张,可能患有静脉炎。

    ◆手指、足趾或身体其他部分发冷或感觉麻木,一旦发热之后发红、疼痛,你可能患有冻疮。

    出现以下情况应去就医

    ◆你感觉到突然严重的局限性疼痛,受损组织苍白、发冷,你的一根血管可能完全阻塞。这可能导致组织坏死。

    ◆你发现皮肤溃疡,局限的皮肤脱色,或不愈合的溃疡,这些是血流阻塞的表现。

    ◆你走路或休息时感觉腿部肌肉疼痛,你的腿部血流可能严重受损

    病 因

    循环障碍性疾病很少与一种病因有关,实际上它们通常是多种诱因的结果。循环不良随年龄增加、动脉硬化增加而发病率增加。性别在循环障碍性疾病发病中亦起一定作用。例如妇女较男性更易产生静脉曲张。许多循环障碍性疾病在家族中流传,生活方式也会产生重要影响,与循环不良相关的风险包括吸烟、肥胖、长时间站立及坐着工作。服用避孕药的妇女循环障碍疾病发病率升高,糖尿病病人也是如此。
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    治 疗

    改善循环通常应从家里开始,除了自我改善症状外,循环疾病,患者可选择许多治疗。花点时间研究你的选择,然后决定哪个治疗方案最适合你。

    常规治疗

    在开始治疗之前,医生需诊断出你患病的潜在原因。这个阶段你需要提供你的生活方式、家族史及个人服药史,例如,如果你患有糖尿病,那你患循环障碍疾病的风险很大。

    对大多数病例,医生会建议实施有氧运动及合理饮食方案。你可能会被建议减肥及放弃原有影响循环的习惯。如果你受肿胀及炎症困挠,医生会建议你服用阿司匹林(小剂量),阿司匹林可减少血液凝固(参阅血液凝固)。

    对于更严重的病例,治疗方案可选择药物治疗或手术。许多医生使用已酮可可碱来促进血液向肢端流动。在血管成型术中,医生向阻塞的血管内插人小的导管,并将气囊充分扩张血管。另外一种手术是动脉旋磨术,用一个微小的钻石制成的钻去除外周血管的阻塞。其他更多的介入性外科手术包括血管再造术,即从身体其他部位切除健康血管对阻塞血管进行搭桥,及血管内切开术,即将病变血管部分打开,去除阻塞的沉积物。
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    辅助治疗

    许多非传统的辅助疗法,治疗循环不良是试图加强衰退血管或使其开放扩大,致使更多血流达到肢体远端。这些辅助疗法也有助于减轻不适,减少循环障碍疾病所致的肿胀及炎症。

    体疗

    瑜伽功及按摩可促进血流,减轻循环不良所致的不适。

    螯合物治疗

    许多人求助于螫合物疗法以减轻症状,即将化学性EDTA注人血流中。但这种治疗存在矛盾,还远未被普遍使用。

    中药治疗

    传统医学治疗者会建议联合使用针灸、草药治疗及按摩。中药也经过专门搭配,用于治疗循环障碍疾病。咨询专家来得到最适合你自身情况的联合治疗方案。
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    水疗法

    长时间在热水中浸泡,紧接着浸入凉水中迅速摩擦一下,可以减轻因循环不良引起的一般痛苦。你可以加一点留兰香汁或落叶松汁煎成的液体置人浴液中。在热的足浴中浸泡发冷的脚几分钟,为促进腿的血液循环,交替使用冷热足浴(热水中1分钟,冷水中30秒钟,共15分钟)。

    磁场疗法

    这种尚有争议的疗法,其理论根据是磁场对身体功能有影响。操作者使用磁块及用磁设备,包括磁篮及磁床作治疗。时间可持续几分钟至一整夜。磁场疗法最常用于促进骨质愈合,也可用于治疗循环障碍性疾病。注意:孕妇禁用。

    神经疗法

    通过注射麻醉剂来隔绝体内电的传导,在德国,这种神经疗法是一种特殊的流行的治疗方法,用来治疗一些疼痛,包括一些循环障碍疾病,注意神经疗法只能作为常规疗法的辅助疗法,而不能代替。这种技术不提倡用于癌症、糖尿病或肾衰,因为这些人对局部麻醉过敏。
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    营养及饮食

    你的饮食通常应低脂高纤维。注意食用全谷类及新鲜蔬菜及水果,因为咖啡因可致血管收缩,避免用含咖啡因的饮料。如果你手足发凉,不要沉醉于热性的烈酒。酒能使你发热,但它最终降低你保温能力,酒精使你在低温下更不能保持体温,甚至促成体温过低。

    如果你因血管变硬而受累,多食鱼类。不仅因为鱼类的脂肪含量低而营养价值高,并且,因为它富含高免疫脂蛋白,即坏的胆固醇,它能清除血管壁的脂肪沉积。用菠萝制作的甜点。研究证实,菠萝中含一种菠萝蛋白酶,可以促进循环并减轻炎症。

    过量的某些维生素及微量元素可以促进血液循环。维生素C、E、烟酸,都被认为可以扩张血管,减轻动脉痉挛。磷酸饮料中含大量磷酸盐,会夺走体内的镁。

    反射治疗

    刺激足底肾上腺的反射穴位,能加速循环,但应除外该反射区类似于局限病变区。
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    家庭治疗

    ◆经常步行或骑自行车来加速腿部血液循环,进行简单练习,例如臂像风车一样转动,促进血液向四处流动。

    ◆如果你服用避孕药,换一种避孕方式。不要使用对症的减轻充血的药物,因这些药中多数都是缩血管的,能增加心率,升高血压井收缩血管。

    ◆如果你吸烟,应戒烟。

    ◆冬天穿合适衣服,衣服应加厚并戴暖和的帽子,羊毛连指手套(而不是分指手套)及聚丙烯及涤纶袜而不是全棉袜。

    ◆特别应照顾好你的脚,注意保暖于燥及舒适,因为在循环很差的情况下,一个小毛病可以变成大的感染。

    预防

    确保你的食物是高纤维素低脂肪,包括充足的谷类、新鲜蔬菜、水果及鱼类。如有必要在食物中应补充维生素C、维生素E、烟酸及镁。

    如果你的工作需长时间坐着,这时打断一下常规,让自己起来走几分钟,改善腿及足的血流。

    如果你吸烟,应该戒烟;如果你过度肥胖,应减肥。, http://www.100md.com