警惕急性心肌梗死小剂量艾通立溶栓的出血并发症

http://www.100md.com 《心脏杂志》 2000年第1期

戎顺水 戎顺水(上海市杨浦区安图医院心内科,上海 200093) 心脏杂志 2000 0 12 1
关键词： 期刊 xzzz 0 79 全国第五届心脏学、第八届心功能和《心功能杂志》学术会议论文摘要 fur -->
急性心肌梗死早期溶栓治疗可减少心肌梗死范围、抢救缺血濒死的心肌、降低住院期死亡率。但是溶栓治疗常有出血并发症,严重可危及生命。溶栓药物种类、剂量与出血并发症发生有一定关系,因此国内正尝试用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg治疗急性心肌梗死患者。安图医院1年多来已用勃林格殷格翰产的rt-PA(艾通立)治疗了12例急性心肌梗死患者,每例仅用小剂量50 mg,7例血管再通,疗效较佳，但却有较高出血并发症。在3例出血并发症(达25%)中,1例为深静脉穿刺部位的少量出血,并发肉眼血尿,2例为牙龈出血,其中1例为严重出血,该严重牙龈出血患者经先后两次口腔科会诊手术止血。因此用药前除常规检测部分凝血活酶时间(APPT),凝血酶原时间(PT)并注意本药的禁忌证外,用药中一旦有出血,应将余下的rt-PA弃之不用,这样可避免更严重的出血。 , 百拇医药

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