门静脉高压静脉曲张的CT表现
关键词：
全世界肝硬化患者的发病率为17.1/10万[1] ，我国肝硬化患者占内科总住院人数的4.3%～14.2%[2] 。门静脉高压是肝硬化的主要合并症之一，引起离肝性(hepatofugal)腹内及腹壁侧支循环形成，扩大、曲张的静脉在CT平扫时表现为结节状或条状软组织影，易被误诊为肿瘤或肿大淋巴结。恰当的增强扫描技术(静脉早期扫描)使曲张静脉强化，结合其特定的解剖部位，可作出定性诊断。检出食管或胃粘膜下静脉曲张时应提示临床医师警惕消化道大出血的可能性。
1 门静脉及侧支静脉循环解剖
门静脉是一短粗的静脉干，长度约6～8mm，是连接肝内血窦及腹腔部分脏器(胃、脾、胰、小肠、结肠等)毛细血管的静脉干[3] 。门静脉系主要属支如图1[4] 。正常肝血供70%～80%来自门静脉[5] ，在肝硬化门脉高压时经门静脉至肝的循环可减至正常的13%。门静脉宽径>14mm、脾静脉宽径>10mm时提示门静脉高压[6] 。
图1 门静脉系主要属支：PV-门静脉 ......
您现在查看是摘要页，全文长 9596 字符。