卵巢伴环状小管性索瘤颈部转移1例
关键词：
患者，女，24岁。5年前曾行卵巢肿瘤切除术，近2个 月发现颈部锁骨上肿块逐渐增大，6cm×5cm，活动，边 界清，行锁骨上肿块切除并送检。
病理检查：结节性肿物4块，总体积4cm×3cm×2cm，有包 膜，切面呈黄色，较细腻。镜检：病变呈带有特征 性的环状小管组成，环状小管中心围绕着伊红色玻 璃样物质，多数的瘤巢内由连续不断的环状小管组 成，细胞结构似支持细胞，胞浆内含类脂质，与5年 前卵巢肿瘤病理对照组织形态相似。病理诊断：卵 巢伴环状小管性索瘤颈部转移。
小结本肿瘤十分罕见。1970年由Scull首先报道，属未 分化类性索间质肿瘤，可分泌女性激素，但更多的 无分泌功能，此例无激素紊乱现象，关于此瘤的生 物学行为，应属潜在恶性或低度恶性与粒层细胞瘤 相似，可潜伏几年或几十年再转移，上海医科大学 对7例中的5例进行了随访，无复发转移者。本例术后 5年发生锁骨上颈部转移，证明了此瘤的恶性生物学 行为。患者曾在术后进行了间歇性化疗，效果不明 显，随访至今健在。
(李梦兰校对)
(2000-01-11 收稿)
(2000-04-03 修回)