范宇 傅西林 王颍 郎荣刚 范宇(天津医科大学附属肿瘤医院乳腺癌研究室 天津市 300060)；傅西林(天津医科大学附属肿瘤医院乳腺癌研究室 天津市 300060)；王颍(天津医科大学附属肿瘤医院乳腺癌研究室 天津市 300060)；郎荣刚(天津医科大学附属肿瘤医院乳腺癌研究室 天津市 300060) 中国肿瘤临床 2000 0 27 7


    关键词：细胞凋亡；bcl-2；p53；乳腺癌；预后 期刊 zgzllc 0 论著 fur -->


    

摘要 目的：分析乳腺癌中凋亡细胞数量、凋亡相关基因—bcl-2、p53的表达、细胞增殖标志物PCNA(增殖细胞核抗原)的表达，与影响乳腺癌预后的因素(肿瘤大小，TNM分期，淋巴结转移情况，雌孕激素受体情况等)之间的关系及其对预后的影响。方法：凋亡细胞的检测采用原位DNA缺口末端标记TUNEL法，bcl-2、p53、PCNA、ER(雌激素受体)及PR(孕激素受体)检测采用免疫组化LSAB法。结果：本组200例乳腺癌中，bcl-2阳性率为51%，bcl-2高表达及ER、PR阳性，肿瘤体积小，肿瘤增殖活性低，p53阴性，与ER、PR阴性，肿瘤体积大，肿瘤增殖活性高及p53阳性者相比，差异具有显著性(P<0.01)。bcl-2高表达者无瘤生存率及总生存率均明显高于bcl-2低表达者。差异具有显著性(P<0.001)。本组乳腺癌的平均AI为1.89%(范围0～14.8%)。PI为18.37%±7.51%，通过相关性分析显示，AI与PI呈显著性正相关，(r=0.89，P<0.001)。结论：本研究显示，在乳腺癌组织中，bcl-2表达抑制bcl-2表达抑制凋亡的发生，突变型p53蛋白的表达抑制bcl-2的表达，调亡率随增殖率的增加而增加，bcl-2高表达、凋亡率低的乳腺癌患者其预后多好于bcl-2低表达而凋亡率高者 ......

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