颅颌面联合切除术在颌面部恶性肿瘤治疗中的应用
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中图分类号:R739.8 文献标识码:A 文章编号:1005-4979(1999)04-310-03
APPLICATION OF CRANIOFACIAL RESECTION FOR MAXILLOFACIAL MALIGNANT TUMORS
颅颌面联合切除手术是对已侵犯到颅底或颅骨的原发于颌面部的晚期恶性肿瘤,以及原发于颅底下组织的癌瘤的一种治疗方法。早在30多年前,Ketcham和Terz就分别进行了颅前凹、颅中凹的颅颌面联合切除术,并作出了初步评价。以后被推广用于临床,促成了颅颌面联合切除术在晚期颌面部恶性肿瘤治疗中的发展[1,2] 。
我国在70年代后期,以邱蔚六为代表的学者率先将颅颌面外科技术介绍和应用到口腔颌面部恶性肿瘤的治疗中[3~6] ,填补了国内空白。同时,又率先将显微外科技术引进到颅颌面联合切除术后组织缺损的立即整复工作中[7] ,使包括巨大的复合组织缺损或洞穿性缺损在内的多类组织缺损能得到立即修复,保证和提高了患者术后的生存质量。
数十年来,经过时间和实践的检验,有力地证实了颅内外相结合的手术径路确实缩短了对位于颅底最隐蔽部位的肿瘤的处理上的间距,因而,有必要对颅颌面联合切除术的手术指征、手术类型、效果评价及预后等作一综述,以求对颅颌面联合切除术在颌面部恶性肿瘤治疗中的应用有一完整的认识 ......
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