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编号:10663800
消痤灵治疗寻常性痤疮100例临床观察
http://www.100md.com 《白求恩医科大学学报》 2000年第2期
王葆琦 彭芳 王利平 武警吉林总队医院皮肤科 白求恩医科大学学报 2000 0 26 2
关键词: 期刊 bqeykdxxb 0 214 短篇及个案报道 fur -->

我院皮肤科自1996年5月~1999年3月使用消痤灵(5%过氧化苯酰加3%红霉素配制成胶剂)治疗寻常性痤疮100例,同时选用市售5%过氧化苯胶剂做为对照药物治疗寻常性痤疮85例。结果显示,治疗组治愈率为47%,总有效率为97%,明显高于对照组。
1 临床资料 ①病例选择:治疗组中100例寻常性痤疮病人全部来自门诊,其中男性41例,女性59例,年龄18~32岁,平均24.5岁。病程为7d~6年,平均为2年,发病部位以面部为主。对照组85例,病人年龄、病程及病情基本同治疗组,无显著差别。②治疗方法:治疗组采用消痤灵局部外涂,每日2次,4周为一个疗程;对照组采用5%过氧化苯酰胶剂局部外涂,每日2次,4周为一个疗程。治疗期间两组病人均不使用其它药物,不擦化妆品。③疗效评定:按照卫生部皮肤病药物临床研究指导原则(征求意见稿),痊愈:皮损全部消退;显效:皮损消退大于60%;有效:皮损消退20%~60%;无效:皮损消退小于20%或加重。
2 治疗结果 ①两组药物疗效:痊愈(%)、显效(%)、有效(%)、无效(%),总有效率(%)治疗组(n=100)分别为:47,31,19,3,97;对照组(n=85)分别为15,20,29,21,75.3。②副作用:在治疗过程中,治疗组中有5例而对照组中有13例发生过轻度皮肤干燥不适、烧灼、痒感及皮肤脱屑,但均不影响治疗,继续治疗中可逐渐耐受。所选择的病人均完成疗程,无因副反应半途停药者。
3 讨 论 痤疮丙酸杆菌是痤疮形成的主要原因,皮肝表面约有90%的游离脂肪酸是由于痤疮丙酸杆菌水解产生的,而游离脂肪酸是引起痤疮病变的重要因子。抑制痤疮丙酸杆菌的增生,才能减少游离脂肪酸产生。过氧化苯酰与红霉素都属于抗生素,由于红霉素易水解,稳定性差,一般都单独配方应用,效果一般。我们将过氧化苯酰与红霉素一般都单独配合制成两相分散混合制成胶剂,解决了药物稳定性问题,保证了药物的临床治疗效果。其中过氧化苯酰能抑制引起痤疮的厌氧性细菌即痤疮丙酸杆菌的增生,减少毛囊及皮脂腺中痤疮丙酸杆菌的数目。红霉素为广谱抗生素,微生物学研究证明,红霉素具有明显的杀菌抑菌作用,可减少痤疮丙酸杆菌产生的化学因子,这些因子在导致微小粉刺的破裂和炎症的加剧上起重要作用。曾报告过过氧化苯酰和红霉素混合制剂能够产生协同治疗效果,可减少细菌对红霉素的抗药性,比两者单用疗效好。本组治疗结果表明,联合用药的效果较单方用药治疗率明显提高,并且副作用较少,值得在临床中推广应用。

参考文献(略) , 百拇医药