莫惠飞 何建明 广东省深圳市宝安区人民医院 宝安 518101 右江民族医学院学报 1999 0 21 6


    关键词：异丙酚；麻醉，静脉内；全凭静脉麻醉；胆囊切除术，腹腔镜 期刊 yjmzyxyxb 0 论著与临床报道 fur -->


    

摘要 为观察异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉经过及苏醒情况，重点观察麻醉诱导插管及CO₂ 人工气腹过程呼吸循环功能的变化，以探讨其优点和实用性。对30例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人，以芬太尼2～4μg^. kg^-1 及异丙酚2～2.5mg^. kg^-1 、卡肌宁0.5mg/kg^-1 静注快速诱导气管插管，用微量泵持续静脉泵注异丙酚10～12mg^. kg^-1. h^-1 、20～30min间断静注卡肌宁0.25～0.5mg/kg^-1 维持麻醉及肌松，连续监测Fio₂ 、SpO₂ 、PETCO₂ 、TV、Ppeak、mPaw、HR、SBP、DBP、MAP、ECG的变化。结果本组平均麻醉时间为79.5±5.2min，异丙酚平均总用量为605±135mg，诱导后插管前SBP、MAP、HR分别下降3.63kPa、1.98kPa、17次/min(P<0.01)，DBP也下降1.25kPa(P<0.05)，完成插管后迅速回升；PETCO₂ 、Ppeak、mPaw在CO₂ 气腹后10～15min上升到最高值(P<0.01) ......

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