198例老年人肺部感染临床分析
关键词:
肺部感染是老年人的常见病,严重危害老年人的身体健康,如不及时有效地治疗,病死率较高。近年来,随着人类寿命的延长及广谱抗生素的广泛应用,老年肺部感染的特征发生了变化。现回顾本院1996年1月~1998年6月的198例老年肺部感染的临床特点、痰菌、药敏及治疗进行综合分析如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 按年龄分两组,老年组198例,男136例,女62例。年龄60~83岁,平均71.2岁。院外感染189例,院内感染9例。对照组(青年型)39例,男28例,女11例,年龄17~59岁,平均40.3岁,均为院外感染。并存基础病,老年组,慢性支气管炎并肺气肿98例,占49.9%,肺结核25例,占12.6%,脑血管意外20例,占10%,恶性肿瘤18例,占9%,心血管疾病13例,占6%,糖尿病7例,占3.5%,胸腔积液8例,占4%,无基础病11例,占5%。对照组,血液病4例,肺结核8例,酗酒2例,吸毒2例,余23例无基础病。
1.2 临床表现 见表1。
表1 两组肺部感染症状体征
症状体征 | 老年组 | 对照组 | ||
n | % | n | % | |
发热 | 58 | 29.2 | 29 | 74.3 |
咳嗽、咳痰 | 187 | 94.4 | 37 | 94.8 |
呼吸困难 | 37 | 18.6 | 2 | 1.0 |
肺部罗音 | 139 | 70.2 | 27 | 13.6 |
咯血 | 8 | 4.0 | - | - |
胸水 | 8 | 4.0 | - | - |
白细胞超过10×109 /L | 51 | 25.7 | 28 | 71.7 |
左侧胸片 | 60 | 30.3 | 12 | 30.7 |
右侧胸片 | 56 | 28.2 | 19 | 48.7 |
两侧胸片 | 77 | 38.8 | 9 | 23.0 |
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