张华 杨立瑾 张华(安徽省宿州市立医院，234000)；杨立瑾(安徽省宿州卫生学校，234000) 蚌埠医学院学报 2000 0 25 6


    关键词：药物；中毒；耳鸣；听力障碍 期刊 bbyxyxb 0 综述 fur -->


    

[中国图书资料分类法分类号] R 595.4；R 764.45 [文献标识码]A

    [文章编号] 1000-2200(2000)06-0475-02

长期与短期大剂量服用某些药物，可导致耳蜗及前庭结构的功能 损害，出现耳鸣和听力损害等症状。大约有130种药物具有耳毒性，在联合用药时耳毒性的发生率和严重程度有明显的毒性协同现象^[1] ，应引起临床医师的注意，现将具体药物及其发生率、剂量依赖关系、临床特点及耳毒性机制作一介绍。

    1 抗微生物药物

    1.1 氨基甙类 所有的氨基甙类药物能诱发较为严重不可逆的耳毒性。听力功能损伤发生率6%～30%，前庭功能损伤0%～75%，两者都出现则为7.5%^[2] 。新霉素最易引起耳蜗毒性，甚至在口服或局部用药中也有耳毒性；而链霉素具有较强的前庭毒性，约20%～75%出现前庭损伤的症状，4%～15%的患者听力受到伤害^[3] 。肠外使用的氨基甙类中，庆大霉素具有高达30%的前庭毒性，卡那霉素、阿米卡星、乙基紫苏霉素则耳蜗毒性较强 ......

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