陆文铨 朱才娟 陆文铨 朱才娟(中国人民解放军第二军医大学长征医院药材科 上海 200003) 解放军药学学报 1999 0 15 4


    关键词：喹诺酮类；药物相互作用 期刊 jfjyxxb 0 综述 fur -->


    

摘 要 本文综述了喹酮类药物与嘌呤类生物碱、含金属离子药物、非甾体类抗炎药等其它药物的相互作用及其机理，供临床用药参考。

    中图分类号 R969.2

自20世纪60年代第一个喹诺酮类药物萘啶酸诞生以来,该类药物不断地得到完善与发展,第三代喹诺酮药物相继问世。新的喹诺酮类药物具有抗菌活性强、抗菌谱广、有明显的抗生素后效应(PAE)、不良反应较轻、药物动力学性能明显改善等。因此，已被广泛应用于尿道、胆道、肠道以及肺部感染^[1] ,从而大大增加了它与其它药物联合应用的机会,有关的药物相互作用亦随之产生,本文就其与其它药物之间的相互作用作一综述。

1 嘌呤类生物碱

1.1 茶碱类药物 从1984年Wujnands等^[2] 首先报导喹诺酮类药物能抑制茶碱的代谢至1995年Matuschka PR等^[3] 报导克利沙星治疗肺炎病人一例导致茶碱血药浓度升高至中毒浓度(155.96umol^. L^-1 )止,在此期间曾多次报导喹诺酮与茶碱合用而发生不良反应。对依诺沙星的研究表明，与茶碱合用时能减少茶碱消除率的40%～75%,而环丙沙星和培氟沙星则减少20%～30%,对于正常人,环丙沙星能使茶碱血药浓度上升50% ......