庄小凤 薛张纲 蒋豪 200032 上海医科大学附属中山医院麻醉科 中华麻醉学杂志 1999 0 19 9


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低氧血症型呼吸衰竭是外科手术后的常见并发症。鼻(面)罩通气作为一种无创通气技术在临床治疗中日益应用广泛^[1，2] 。本文探讨其在低氧血症型呼吸衰竭中的治疗作用、方法、适应证和禁忌证。

资料和方法

外科监护室(SICU)病人10例，男6例，女4例，年龄45～79岁。原发病各不相同，病史回顾无慢性呼吸系统疾病，皆在收入SICU治疗后，出现低氧血症型急性呼吸衰竭，主要表现为胸闷、呼吸窘迫和严重的低氧血症。以开放式面罩吸入高浓度氧(氧流量5～8L/min)后血气改善不显著。在病人意识清醒，循环稳定，排痰能力尚可，且愿意配合的情况下，用鼻罩进行机械通气。

    应用Newport E200型(美国，纽邦公司)呼吸机，采用压力支持通气(PSV)模式，触发敏感度调至-1～-2cmH₂ O，PEEP0～5cmH₂ O，吸入氧浓度小于0.50，PSV调整在7～12cmH₂ O，使呼出潮气量达7ml/kg以上 ......

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