【摘要】 目的 为探讨冠心病患者的胰岛素抵抗(IR)与其红细胞胰岛素酶活性(EIA)及红细胞胰岛素受体(EIR)的关系。方法 检测54例冠心病患者及30例健康人的EIA、EIR及相关指标，并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果 冠心病患者的EIA、空腹血浆胰岛素水平(FINS)、血浆总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平显著高于正常对照组(P<0.01)，而低亲和力EIR位点数、ISI、血浆高密度脂蛋白胆固醇组分2(HDL₂ )显著低于正常对照组(P<0.01)。伴非胰岛素依赖型糖尿病及高血压的冠心病患者与不伴这些疾病的冠心病患者相比，前者的EIA、FINS高于后者，而ISI低于后者(P<0.01或P<0.05)。相关分析表明，冠心病患者的EIA与FINS、TG显著正相关，与低亲和力EIR位点数及ISI呈显著负相关，患者的低亲和力EIR位点数与FINS及TG呈负相关。结论 (1)冠心病患者存在胰岛素抵抗；(2)冠心病患者的胰岛素抵抗可能与其胰岛素酶活性及胰岛素受体活性异常有关；(3)红细胞胰岛素酶活性和红细胞胰岛素受体也许可以一定程度地反映机体的胰岛素敏感性。

    Significance of determination of insulinase activity and insulin receptor of erythrocytesin patients with coronary artery disease Li Chenzhong, Zhang Suhua, Qiu Hongxin, et al.Department of Internal Medicine, College of Clinical Medicine, Chongqing University ofMedical Sciences, Chongqing 400016

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