田玉科 430030 武汉市，同济医科大学附属同济医院麻醉科 中华麻醉学杂志 1999 0 19 8


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小儿由于其独特的解剖、生理特性，在麻醉过程中呼吸管理显得尤为重要，正因为如此，这方面的研究也层出不穷。在此，仅就近年来研究相对集中、与临床结合比较紧密的几个方面作一个简要介绍。

    一、小儿半开放环路的比较

    比较各种半开放环路是否适用于小儿手术麻醉，需要参照的指标较多，如：①二氧化碳能否被有效地排出，在病人可查PaCO₂ 和P_ET CO₂ ，在环路本身可查呼吸死腔量，从而直接或间接判断；②环路对呼吸肌的影响，可测呼吸做功并分别测吸气相和呼气相所做的功，此外通过呼吸阻力和环路顺应性也可间接反映；③吸入麻醉气体和氧气的消耗量，对手术室、麻醉恢复室和操作人员的污染，以及吸入气体能否加温、湿化等等。就目前的研究看，尚无哪种环路装置在上述各方面都能达到理想的水平 ......

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