近来研究表明，慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)患者的营养状况与其生活质量、并发症发生率及病死率密切相关^[1] ，因而愈来愈受到肾病学家的重视。如何早期诊断营养不良及改善患者营养状况是一个突出的问题。1991年，Chwal^[2] 等提出具有类似生长激素和胰岛素作用的胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)，在营养不良和急性代谢应激状态下有刺激细胞生长、分化和逆转分解代谢，增强机体免疫功能等生物活性，目前，IGF-1的这种作用已被更多的学者所重视。我们就IGF-1在蛋白质代谢中的作用及在慢性肾衰伴营养不良患者中的应用问题作一综述。

    一、IGFs的主要特点

    IGFs首先于1957年由Salmon^[3] 等发现。他们发现这种血清因子具有刺激软骨硫酸化的作用。以后，IGFs的生物学意义很快扩展到其它研究领域，包括刺激DNA、蛋白多糖、糖氨多糖、蛋白质的生物合成。IGFs由两种相关多肽IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ组成，它们都是单链多肽，分子中均含有3个二硫键。其主要理化性质如附表所示^[4] 。