关键词：
以EO对医疗用品进行低温灭菌并将结果与甲醛熏蒸法、戊二醛浸 泡法进行了比较，报告如下。
1 材料与方法
1.1 灭菌物品 外科普通手术器械；眼科、泌尿科、骨科等专用器械；麻醉用品；各种导管、插管及针头、缝线；心肺氧合器及贮血器和 电刀笔；膀胱镜、支气管镜等内窥镜；各种移植物，如心脏起搏器、瓣膜、硅胶颅骨等。
1.2 灭菌方法 EO灭菌，甲醛熏蒸法，戊二醛 浸泡法。以甲醛熏蒸法及戊二醛浸泡法分别消毒器械各50例，作为EO气体灭菌系统灭菌效果 的对照，行灭菌质量、对机械的损伤、人体的损害及环境的污染等方面的观察并进行比较。
2 结 果
2.1 EO灭菌组，甲醛熏蒸法消毒组及戊二醛浸泡法消毒组 灭菌率均为100%，行细菌监测均无细菌生长，3组比较无差异。
2.2 EO灭菌组所有器械未发现锐利器械变钝、褪色、老化 及所消毒的内窥镜未发现有镜头模糊等现象，而经甲醛熏蒸法消毒10～15次后，器械可出现 变钝、生诱等现象，尤其是内窥镜器械出现镜头模糊及老化等，戊二醛浸泡法同样可出现生 锈、变钝、褪色等现象。
2.3 工作环境中人员接触EO浓度，监测时间>8小时，结果为在工作状态下，人员接触EO平均浓度(EL)<0.02ppm，符合美国职业安全及健康保 护局(OSHA)规定的<1ppm要求。
3 讨 论
EO的分子式C2 H4 O，是一种高活性分子，易与氯离子、水及其它含活泼氢的物质发生反应，能与微生物的蛋白质、DNA和RNA发生非特异性烷基化作用，阻碍细菌蛋 白质正常的化学反应和新陈代谢，从而导致微生物的死亡，EO的这种作用是不可逆的，资料 显示EO是所有化学消毒剂或灭菌剂中灭菌效果最好的一种，可以杀灭包括细菌繁殖体、芽胞 、病毒和真菌孢子，是一种广谱灭菌剂。EO灭菌的优点包括：
3.1 其蒸汽压较大，穿透力极强，可用以各种难易部位的 灭菌，尤其适用于不耐高温、不耐湿物品的灭菌。
3.2 对物品损伤小，EO不腐蚀塑料、金属和橡胶。
3.3 灭菌时，可以用各种包裹，便于储存、运输；可以保 持使用前无菌状态。
3.4 3M灭菌系统设备先进，精确可靠，持续的温度和湿度控制，采用的单位计量罐装100%EO气体全封闭工作状态、门锁联动保险装置、负压状态工作 模式、自动控制系统、空气净化系统等作用，在取得灭菌效果的同时，保证了人员的安全， 保证环境不受破坏。
3.5 采用EO气体灭菌系统，可同时应用生物监测系统和化 学监测系统，用于证实灭菌参数是否达到，灭菌是否有效，确保灭菌质量，及时发现灭菌失 败，降低医院感染的发生。
1999-05-21收稿 , 百拇医药